Састав свих ћелија тела укључује естре виших масних киселина и полихидричних алкохола. Ова хемијска једињења називају се фосфолипиди, они су одговорни за одржавање тачне структуре ткива, учествују у метаболичким процесима и раздвајању холестерола. Опште здравствено стање зависи од концентрације ових супстанци.
АФС-синдром - шта је то?
Пре око 35 година, реуматолог Грахам Хугхес открио је патологију у којој имуни систем започиње производњу специфичних антитела против фосфолипида. Приписују се тромбоцитима и васкуларним зидовима, у интеракцији с протеинима, улазе у метаболичке и стрдинске реакције. И секундарни и примарни синдром антифосфолипидних антитела је аутоимуна болест необјашњеног порекла. Тај проблем је вероватније да утиче на младе жене у репродуктивном добу.
Антифосфолипидни синдром - узроци
За реуматологе још није било могуће установити зашто се сматрају болест или болест. Постоје информације да се антифосфолипидни синдром чешће дијагностицира код рођака с сличним поремећајем. Поред наслеђа, стручњаци сугеришу неколико других фактора који изазивају патологију. У таквим случајевима развија се секундарни АФС - узроци производње антитела се састоје у прогресивности других болести које утичу на функционисање имунолошког система. Стратегија терапије зависи од механизама појаве болести.
Примарни антифосфолипидни синдром
Ова врста патологије се развија независно, а не на позадини неких поремећаја у телу. Овај синдром антифосфолипидних антитела је тешко третирати због недостатка провокативних фактора. Често је примарни облик болести скоро асимптоматичан и дијагностикован је већ у касним фазама прогресије или у случају компликација.
Секундарни антифосфолипидни синдром
Ова варијанта аутоимуне реакције се развија због присуства других системских болести или одређених клиничких догађаја. Подстицај почетку патолошког развоја антитела може чак бити и концепција. Антифосфолипидни синдром код трудница се налази у 5% случајева. Ако је болест у питању била дијагноза раније, лечење ће у великој мјери погоршати њен ток.
Болести које наводно изазивају антифосфолипидни синдром:
- вирусне и бактеријске инфекције;
- онколошке неоплазме;
- нодуларни периартаритис;
- системски еритематозни лупус.
Антифосфолипидни синдром - симптоми код жена
Клиничка слика патологије је веома различита и неспецифична, што компликује диференцијалну дијагнозу. Понекад поремећај се јавља без икаквих знакова, али чешће се антифосфолипидни синдром манифестује у облику поновљене тромбозе површинских и дубоких крвних судова (артерија или вена):
- доњи удови;
- јетра;
- ретина;
- мозак;
- срце;
- светло;
- бубрег.
Уобичајени симптоми код жена:
- изражени васкуларни узорак на кожи (ретикулирани ливероид);
- инфаркт миокарда;
- мигрене;
- гушење;
- бол у грудима;
- варикозне вене;
- тромбофлебитис;
- мождани удар;
- артеријска хипертензија;
- акутна бубрежна инсуфицијенција;
- асцитес;
- исхемијски напади ;
- тешки сухи кашаљ;
- некроза костију и меких ткива;
- портал хипертензија;
- гастроинтестинално крварење;
- тешко оштећење јетре;
- инфекција слезине;
- интраутерина фетална смрт;
- спонтани побачај.
Антифосфолипидни синдром - дијагноза
Тешко је потврдити присуство описане патологије, јер маска за друге болести, има неспецифичне знаке. Да би дијагностиковали болест, доктори користе 2 групе критеријума класификације. Преглед за антифосфолипидни синдром прво укључује сакупљање анамнезе. Први тип показатеља евалуације укључује клиничке појаве:
- Васкуларна тромбоза. Историја болести треба да садржи један или више случајева оштећења вена или артерија успостављених инструментално и лабораторијско.
- Обстетрична патологија. Критеријум се узима у обзир ако се интраутерална фетална смрт десила након десете недеље гестације или преураног порођаја који је примећен пре 34 недеље гестације у одсуству хромозомских, хормоналних и анатомских дефеката родитеља.
Након прикупљања медицинске историје, лекар одређује додатне студије. Антифосфолипидни синдром се потврђује када постоји комбинација једног клиничког симптома и лабораторијског критеријума (минимум). Паралелно се спроводи низ различитих дијагностичких мјера. За ово, специјалиста препоручује да сте подвргнути испитивањима која искључују сличне болести.
Антифосфолипидни синдром - анализа
Откривање лабораторијских знакова садашњег поремећаја олакшава проучавање биолошких течности. Лекар поставља донацију крви за антифосфолипидни синдром да би се утврдило присуство плазме и серумских антитела на кардиолипине и лупус антикоагулант. Поред тога, може се открити и сљедеће:
- криоглобулини;
- антитела на еритроците;
- Т- и Б-лимфоцити у повећаној концентрацији;
- антинуклеарни и реуматоидни фактор.
Понекад се препоручује генетска студија која омогућава проналажење маркера антифосфолипидног синдрома:
- ХЛА-ДР7;
- ХЛА-Б8;
- ХЛА-ДР2;
- ДР3-ХЛА.
Како се третира антифосфолипидни синдром?
Терапија овог аутоимунског поремећаја зависи од његове форме (примарне, секундарне) и тежине клиничких знакова. Компликације се јављају ако трудна жена има антифосфолипидни синдром - третман треба ефикасно зауставити симптоме болести, спријечити тромбозу, а паралелно не представља опасност за фетус. Да би се постигла трајна побољшања, реуматологи користе комбиновани терапеутски приступ.
Да ли је могуће излечити антифосфолипидни синдром?
Потпуно се отарасити описаног проблема немогуће, док се не утврдјују узроци његовог појаве. Антифосфолипидни синдром захтева комплексан третман у циљу смањења броја одговарајућих антитела у крви и спречавања тромбоемболијских компликација. У тешком току болести потребна је антиинфламаторна терапија.
Третман антифосфолипидног синдрома - актуелне препоруке
Главни начин да се елиминишу знаци ове патологије је употреба антиагрегената и антикоагуланса индиректног деловања:
- Ацетилсалицилна киселина (Аспирин и аналоги);
- Варфарин ;
- Аценоцоумарол;
- Фенилин;
- Дипиридамол.
Како лијечити антифосфолипидни синдром - клиничке препоруке:
- Одбијају пушење, пију алкохол и дрогу, оралне контрацептиве.
- Исправите исхрану у корист хране богате витамином К - зеленим чајем, јетром, зеленим поврћем од поврћа.
- Комплетан одмор, посматрајте режим тог дана.
Ако је стандардна терапија неефикасна, пракса прописивања додатних лекова је:
- аминокинолини - Плаквенил, Делагил;
- директни антикоагуланти - Цлекан , Фраксипарин;
- глукокортикоиди - преднизолон , метилпреднизолон;
- инхибитори рецептора тромбоцита - Тагрен, Цлопидогрел;
- хепариноиди - Емеран, Сулодекиде;
- цитостатици - Ендокане, Цитокан;
- имуноглобулини (интравенозна примена).
Традиционална медицина са антифосфолипидним синдромом
Нема ефикасних алтернативних метода лечења, једина опција је замена ацетилсалицилне киселине са природним сировинама. Антифосфолипидни синдром се не може зауставити уз помоћ фолк рецептура, јер природни антикоагуланси имају превише благи ефекат. Прије кориштења алтернативних средстава важно је консултовати реуматолога. Само стручњак ће помоћи у ублажавању антифосфолипидног синдрома - препоруке лекара треба строго поштовати.
Чај са својствима аспирина
Састојци:- сува кора беле врбе - 1-2 тсп.
- врела вода - 180-220 мл.
Припрема, употреба :
- Поврће од поврћа темељно исперите и млетите.
- Пијаву врбу с кварном водом инсистирајте 20-25 минута.
- Пијте раствор као што је чај 3-4 пута дневно, можете се ослаћити по укусу.
Антифосфолипидни синдром - прогноза
Сви пацијенти са рхеуматологијом са представљеном дијагнозом требају се посматрати дуго времена и редовно проводе превентивне прегледе. Колико дуго могу живети с антифосфолипидним синдромом, зависи од његовог облика, тежине и присуства истовремених имунолошких поремећаја. Ако се открије примарни АПС са умереним симптомима, правовремена терапија и превентивни третман помажу у избјегавању компликација, прогноза у таквим случајевима је максимално повољна.
Отежавајући фактори су комбинација болести у питању са еритематозом лупуса, тромбоцитопенијом, упорном артеријском хипертензијом и другим патологијама. У овим ситуацијама, често се развија антифосфолипидни комплексни синдром (катастрофални), који се карактерише повећањем клиничких знакова и поновном тромбозом. Неке посљедице могу завршити фаталним.
Антифосфолипидни синдром и трудноћа
Описана болест је уобичајени узрок побачаја, тако да су све будуће мајке подвргнуте профилактичком прегледу и донирају крв на коагулограм. Антифосфолипидни синдром у акушерству се сматра озбиљним фактором који изазива смрт фетуса и побачај, али његово присуство није пресуда. Жена са таквом дијагнозом може да поднесе и да породи здраво бебу ако током трудноће прати све лекарске препоруке и узима антиагреганте.
Слична шема се користи када се планира вештачко осемењавање. Антифосфолипидни синдром и ИВФ су у потпуности компатибилни, само ће они морати да прођу течност антитромботичних лекова. Употреба антикоагуланса и антиагрегената ће се наставити током читавог периода гестације. Ефикасност таквог третмана је близу 100%.