Ретка, али опасна болест, о којој ће се разговарати, са касном дијагнозом, повезана је са високим ризиком од инвалидитета и смрти. Анеуризма церебралних судова је патологија у којој је погођено једно или више крвних судова унутар лобање, што прети њиховом рупту и крварењу.
Анеуризма церебралних судова - узроци
Ова болест се развија у било којој доби, али у већини случајева то је откривено код пацијената старосне доби од 35 до 60 година. Истовремено, стручњаци примећују већу инциденцу међу женама. Анеуризма церебралних крвних судова формирана је као последица кршења трослојне структуре васкуларног зида, у коме се, услед губитка еластичности мишићних влакана средње и спољашњих мембрана, њихов редчење и истезање формира испупчење унутрашњег слоја.
Предуслови за формирање анеуризме могу бити и конгениталне васкуларне промене и стечене деформације. Фактори првог типа (урођени) укључују, на пример, артериовенску малформацију - патолошку тортуозу артерија са неким променама у анатомској структури самог васкуларног зида. Стечена анеуризма мозга може се повезати са следећим главним разлозима:
- затворена краниоцеребрална траума ;
- хипертензивна болест;
- коарктација аорте;
- заразне лезије можданих ткива;
- зрачење;
- цисте и тумори унутар главе.
Већина научника слаже се да неколико фактора игра улогу у развоју патологије. Поред тога, следећи неповољни фактори могу повећати ризик од губитка механичке чврстоће и еластичности судова, што доприноси формирању анеуризме:
- гојазност;
- пријем хормонских контрацептива;
- злоупотреба алкохола;
- пушење.
Анеуризм мозга - симптоми
У зависности од величине, анеуризма церебралних судова, симптоми се могу изговорити или остати непримећени за пацијента. Клиничка слика је узрокована стискањем анатомских места која се налазе близу васкуларног избуљења и оштећења нервних импулса, зависи од локализације. Главне клиничке манифестације су често:
- Бол у глави - карактерише се различитим трајањем и интензитетом, често се јавља пароксизмално (у неким случајевима постоји веза са повећаним притиском). Локализација бола зависи од подручја лезије. У овом случају, ако је фокус дубок, бол је мање интензиван, а супротно, површински дефекти изазивају јаке болове.
- Поремећаји спавања - када фокус утиче на зону одговорну за надгледање сна, може доћи до несанице, тешкоће заспаности, поспаности током дана итд.
- Мучнина, потреба за повраћањем - такви симптоми су типичнији за површне формације, као и велике анеуризме, које узрокују повећани интракранијални притисак. Посебност ових сензација је у томе што они нису повезани са уносом хране, нису елиминисани узимањем лекова, повраћање не доноси олакшање.
- Визуелни поремећај - са абнормалним васкуларним променама у области оптичког живца, делимични или потпуни губитак вида, страбизам, двоструки вид, облачност, "вео" пред очима итд. Могу се јавити.
- Грчеви - неконтролисане контракције мишића могу се појавити када се поврхни дијелови мозга стисну великом избочином на артеријама.
- Повреда когнитивних способности - оштећење меморије, способност апсорпције нових информација, логичност, читање, бројање итд.
- Психолошки поремећаји - честе промене у емотивном расположењу, раздражљивост, прекомерна анксиозност.
- Ненормалност лица, слабост мишића лица.
Анеуризма мозга аорте - симптоми
Анеуризм мозга понекад утиче на гране аорте - највеће артеријске судове у телу. Међу манифестацијама ове патологије, пацијенти често запажају сензације нелагодности у непријатности и непријатности у различитим деловима главе удружене са повећаним интракранијалним притиском. Поред тога, често се примећују вртоглавица, смањење импулса и знојење. Понекад постоји благи осјећај трепавости у глави у подручју повреде.
Анемизам церебралне артерије сакра
Облик болести, у коме настали дефекти подсјећа на врећу која је испуњена крвљу и која се формира због локалног оштећења једног васкуларног слоја, најчешће је. У овом случају, вортекс се формира у крвотоку, кретање крви успорава, постоји претња од крвних угрушака. Знаци церебралне анеуризме ове врсте не могу се манифестовати дуго, до руптуре протруса или тромбозе.
Анеуризма главне артерије мозга
Са поразом главне (базиларне) артерије, бол се локализује у окомитом пределу главе и на врату. Поред тога, анеуризма церебралне артерије изазива такве манифестације као периферна пареса образног нерва, једнострано погоршање слуха, шум у уху који подсећа на ветар. Јер главна артерија снабдева крв церебелу и варилијумском мосту, затим са недовољним снабдевањем крви овим одељењима, вртоглавица, оштећење слуха и поремећај координације.
Анеуризма каротидне артерије мозга
Карактеристични знаци анеуризме мозга локализованог на каротидној артерији укључују такве манифестације као бука и звони у ушима, интензивне главобоље, вртоглавица, проблеми са визуелном перцепцијом. Током палпације и прегледа, ако је површно позициониран, примећен је абнормални пулсирајући оток, у подручју на коме је присутна мала болест.
Анеуризма церебралних судова - последице
Дуготрајно постојање церебралне анеуризме и компресија предњег лобуса често доводи до церебралне атрофије на овом подручју. Као резултат, постепено се повећава когнитивни пад, манифестован у промјенама у понашању, личним карактеристикама. Анеуризма мозга, симптоми ефеката компресије ткива због чега није могуће исправити погоршани вид, доводи до оштећења оптичког нерва.
Руптура церебралне анеуризме
Са дијагнозом церебралне анеуризме, било каквим емоционалним или физичким преоптерећењем, скоком крвног притиска, лоше навике могу брзо да изазову најопасније последице - руптуру крвотворних васкуларних формација. Као резултат, постоји крварење у ткиву мозга или интракранијалном простору, крв почиње да врши притисак на ову зону, што доводи до поремећаја различитих функција.
Понекад руптура анеуризме церебралних судова са неоткривеном хируршком интервенцијом може довести до смртоносног исхода. Препознати тренутак празнине може бити на следећим кључним карактеристикама:
- изненада јака главобоља;
- осећај мучнине;
- профусе повраћање;
- губитак свести.
Руптура церебралне анеуризме - последице
У другим случајевима, руптура можданих анеуризми може бити мање узнемирујућа, али након крварења у мозак, особа често постаје онеспособљена. Дијагностикован са овом компликацијом може бити:
- хеморагични мождани удар ;
- хидроцефалус;
- вазоспазам;
- цома;
- неповратна оштећења мозга, итд.
Лечење анеуризме мозга
Важно је знати да модерна медицина нема ефикасне конзервативне методе за отклањање церебралне анеуризме. Стога, када идентифицирамо такву опасну болест, боље је да не ризикујете и не провјеравате ни људске лекове, ни друге алтернативне технологије, које често нуде лекари, већ шарлатани. Ефективан третман церебралне анеуризме може се изводити само хируршком манипулацијом.
У случајевима када је васкуларна формација мала, не изазива значајна одступања, пацијентима се саветује да сачекају и посматрају тактику, која омогућава редовну посету неурохирургу или неурологу, праћењем величине анеуризме, праћењем његовог "понашања". Поред тога, постављају се методе које минимизирају ризик од опасних посљедица:
- нормализација крвног притиска;
- смањење холестерола у крви;
- повећана еластичност артерија;
- лечење заразних патологија;
- одбацивање лоших навика;
- рационализација физичке активности итд.
Анеуризм мозга - операција
Ако је откривена анеуризма церебралних посуда, која се често дијагностикује рентгенским прегледом, томографским прегледима и ангиографијом, могуће је избећи из својих компликација помоћу неурохируршке операције. Оперативни третман у овом случају је врло сложен, његов циљ је изолација шупљине анеуризме и уклањање из церебралне циркулације. Операција за уклањање анеуризме церебралних судова може се извршити једним од главних метода:
- ендоваскуларна оклузија;
- исецкање грлића анеуризме.
Ендоваскуларна хирургија анеуризми церебралне артерије
Ова метода је минимално инвазивна, спроведена под општом анестезијом. Ендоваскуларна емболизација анеуризме церебралних посуда подразумева увођење кроз један од удаљених усисних судова флексибилног катетера који постепено напредује до патолошког места под контролом рендген апарата. Даље, микроспирал се убацује у аневризмску шупљину из катетера, узрокујући зачепљење и смрт формације. Предност ове технике је могућност приступа дубоким сједиштима, примјена чак и након руптуре анеуризме.
Клонирање церебралне анеуризме
Када аневризма церебралних судова није дубока или када је потребна хитна интервенција након крварења, врши се отворена операција. Ова техника подразумева отварање лобање и изолацију формације из крвотока успостављањем посебног метални клип на врату. Као резултат тога, шупљина васкуларног протруса постепено умире с даљом заменом његовог везивног ткива.
Операција захтева висококвалитетну микрохирурску опрему, оперативни микроскоп. Ако се интервенција спроводи након што је анеуризма церебралних судова пукла, операција укључује одвођење формираног интрацеребралног хематома и ликвидацију крви у пределу субарахноидног простора.
Анеуризм мозга - посљедице након операције
Чак и као резултат успешне успјешне хируршке интервенције, у којој је анеуризма церебралних судова елиминисана, последице након операције могу бити удаљени. Компликације су повезане са реакцијом на анестетички лек, оштећење васкуларних зидова, непотпуно уклањање крвних угрушака итд. У том смислу, пацијенти могу развити:
- погоршање снабдијевања крви у мозгу;
- тромбоза;
- церебрални едем;
- појављивање нове анеуризме;
- заразни процес;
- кршење говора, слушања, вида итд.
Ипак, ризик вођења операције је оправдан у већини случајева. Живот након исцртавања анеуризме церебралних судова, као и после ендоваскуларне операције, има одређена ограничења и препоруке. Многим пацијентима је потребан дуг период рехабилитације са физиотерапијом, употребом лекова, поновљеним операцијама.