Ако је процес хематопоезе поремећен у коштаној сржи, назива се прекомеран број ћелија које још нису зреле, назване лимфобластом. Ако су касније морали постати лимфоцити, али мутирани, развија се акутна лимфобластна леукемија. Болест карактерише постепена замена нормалних крвних ћелија клонима и могу се акумулирати не само у коштаној сржи и њеним ткивима, већ иу другим органима.
Дијагноза акутне лимфобластне леукемије
Разматрана патологија производње крвних корпуса одговара поремећају рада целог организма. Неконтролисана подјела незрелих ћелија (лимфобласта) проузрокује њихов пенетрацију у лимфне чворове, слезину, јетру, оштећење централног нервног система. Штавише, специфичност болести укључује промене у раду црвене коштане сржи. Он престаје да производи довољан број црвених крвних зрнаца, тромбоцита и леукоцита, замењујући их клонирањем прекурсора са мутацијом гена.
У зависности од врсте ћелија погођених раком, разликују се акутна Т-лимфобластна (Т-ћелијска) леукемија и Б-линеарна. Ова друга врста се јавља много чешће, у око 85% случајева.
Акутна лимфобластна леукемија - узроци
Фактор који изазива развој описане болести је неповратна промена хромозома. Тачни узроци овог процеса још увек нису утврђени, ризик од ове врсте леукемије се јавља у следећим случајевима:
- честе инфекције у детињству;
- онколошке болести у блиским рођацима;
- излагање зрачењу, зрачењу;
- конгенитални или стечени дефекти имуног система;
- улазак у тело различитих врста токсина, укључујући лекове;
- мутације гена пре рођења;
- вирусне болести;
- старост преко 70 година.
Акутна лимфобластна леукемија - симптоми
Једна од карактеристика представљене патологије је не-специфичност симптома. Често су слични карактеристичним манифестацијама других болести, па је могуће дијагностиковати леукемију тек након серије лабораторијских тестова.
Могући симптоми:
- честе заразне болести, тонзилитис;
- бол у зглобовима, понекад - кости;
- тахикардија ;
- одсуство или губитак апетита, губитак тежине;
- анемија;
- увећани лимфни чворови (аксиларни, цервикални и ингвинални);
- крварење у усној шупљини (од десни), црева, од носа;
- појаву модрица и модрица на кожи, црвене мрље;
- повећана телесна температура;
- поремећаји у раду генитоуринарног система;
- повећање запремине јетре, слезине;
- оштећење очију;
- смањена функција бубрега.
Акутна лимфобластна леукемија - третман
Сложена шема састоји се од три фазе:
- Прва је интензивна хемотерапија са цитостатиком, глукокортикостероидним хормонима и антрациклинима. Ово омогућава постизање ремисије болести - смањење садржаја лимфобласта у ткиву коштане сржи на 5%. Трајање индукције ремисије је око 6-8 недеља након што се дијагноза утврди.
- У другој фази лечења, хемотерапија наставља, али у мањим дозама, да консолидује резултате и уништи
преостале мутиране ћелије. Ово вам омогућава да зауставите акутну лимфобластну леукемију и спречите повратак болести у будућности. Укупна количина времена коју консолидација траје је од 3 до 8 месеци, тачно време одређује лекар који се појави у складу са степеном леукемије. - Трећа фаза се зове подршка. У овом периоду обично су прописани метотрексат и 6-меркаптопурин. Упркос високом трајању последње фазе терапије (2-3 године), добро се толерише, јер не захтева хоспитализацију - таблете узимају пацијент самостално.