Најчешћи узрок хитне помоћи је хипертензивна криза, чији су симптоми познати око трећине пацијената са есенцијалном хипертензијом. Криза захтева хитну медицинску негу, која се састоји, прије свега, у снижавању крвног притиска (БП).
Класификација
Постоје сљедеће врсте кризе:
- Хиперкинетика - типична је за рану фазу артеријске хипертензије и брзо се развија. У класификацијама задњих деценија, ово стање названо је неуровегетациона хипертензивна криза - симптоми су такозвани. "Вегетативни знаци". Пацијент доживљава дрхтање у мишићима, зноје се изузетно, откуцава срца, црвенило се може појавити на кожи. Таква криза траје 3 до 4 сата.
- Хипокинетички - се осећа у касним фазама хипертензије и развија се полако и траје од 4 сата до неколико дана.
Знаци хипертензивне кризе
За кризу првог типа карактеристична је:
- повећање притиска (пожељно горња граница, тј. систолна) до 200 мм Хг. Чл. и више;
- повећана срчана фреквенција;
- повећање импулсног притиска (разлика између горњег и доњег крвног притиска).
Ови описани "вегетативни знаци" су примећени, пацијенти су прекомерни. Током хиперкинетске кризе, адреналин преовладава у крви, због чега се повећава систолични крвни притисак, тахикардија и хипергликемија (повећање нивоа глукозе). Глава је јако болна у врату, пре него што очи остану "лети", притисак се осећа у храмовима.
Главни симптоми хипертензивне кризе другог типа састоје се у повећању крвног притиска - и горња и доња достигну велике цифре, међутим, преовладава пораст дијастолног крвног притиска, у крви постоји пуно норепинефрина. Пацијенти изгледају инхибирани, доживљавају дремавост, вртоглавицу, главобољу, мучнину.
Често, хипертензивна криза има симптоме који су инхерентни и за први и други тип. У неким случајевима, пацијент може започети нападе, парализу, кршење свести.
Узроци хипертензивне кризе
На развој кризе утичу сљедећи фактори:
- укидање антихипертензивних лијекова узетих у позадини хипертензије;
- изненадне промјене у временским условима;
- психоемотионални стрес, стрес ;
- узимати алкохол или пуно соли.
Поред тога, узроци хипертензивне кризе могу бити покривени у присуству болести, симптома којом је. Дакле, криза се често дешава код пацијената са:
- оштећење посуда бубрега;
- феохромоцитом;
- Кушингова болест;
- Цоннесов синдром, итд.
Међутим, људи са артеријском хипертензијом (стабилан висок крвни притисак) су највише погођени развојем кризе.
Прва помоћ
Пошто хипертензивна криза има озбиљне последице, одмах треба уклонити симптоме. Да бисте то урадили, користите лекове за смањење притиска (антихипертензиве):
- пропранолол или други блокатори бета су погодни за тахикардију (брз пулс);
- Каптоприл је ефикасан ако постоји дијабетес мелитус, срчана инсуфицијенција, кардиосклероза;
- Нифедипин за уклањање симптома хипертензивне кризе је дата у трудноћи, бронхијалној или бубрежној патологији.
С обзиром да се криза развија углавном код хипертензивних пацијената, неопходни лекови морају бити на располагању. Прије доласка хитне помоћи, можете ставити сенф за сенке на ноге или на доњи део леђа, направити вреле ноге, примијенити хладни компресор у вашу главу. Пацијенту је потребан потпуни одмор - физички и емоционални.
Смањење крвног притиска никако не би требало да буде оштро, оптимално - 10 мм Хг. на сат.