Постоперативна кила (вентрална, цицатрициал херниа) је једна од компликација хируршких интервенција на органима абдоминалне шупљине и изван перитонеалног простора. То је туморски протрусион у постоперативном ожиљку. Појављује се хернија јер је мишићи стомачног зида одвојени тако да сегменти абдоминалних или цревних органа почињу да протаче кроз слабо место у абдоминалној шупљини.
Узроци развоја постоперативног кила
На појаву постоперативне киле могу утицати:
- хитне операције, у којима не постоји адекватна преоперативна припрема органа гастроинтестиналног тракта;
- оштећења у оперативној опреми;
- продужена тампонада или дренажа абдоминалне шупљине;
- кршење постоперативног режима пацијента (повећана физичка активност, одбијање носити завој, непоштовање препоручене дијете итд.);
- гојазност;
- развој пнеумоније или бронхитис након операције;
- системске болести, праћене промјеном структуре везивног ткива итд.
Најчешће се постоперативне абдоминалне киле формирају након операције поводом:
- апендицитис ;
- опструкција црева;
- перфорирани чир на желуцу;
- умбиликална кила;
- цисте јајника;
- миома утеруса, итд.
Симптоми постоперативне киле
Симптоми и главни знаци постоперативне киле абдоминалне шупљине:
- појава избочина дуж линије постоперативног ожиљака;
- бубрега и повећања избочености током напрезања, наглих покрета, подизања тежине;
- константни грчеви у пределу киле (у касним фазама);
- надимање црева;
- констипација ;
- мучнина;
- дисурски феномени;
- иритација и запаљиве промене на кожи у подручју херниалног избочина.
Класификујте постоперативну килу:
- Локализацијом:
- медијални (средњи, горњи средњи, доњи средњи);
- бочни (доњи бочни, горњи бочни).
- мали (до 4 цм);
- просек (5 - 15 цм);
- велики (15 - 25 цм);
- Обиман (26-35 цм);
- гигант (више од 40 цм).
- вишеструки;
- сингл.
- једнокреветне;
- мулти-комора.
- примарно;
- понављајуће.
Лечење постоперативне киле традиционалним методама
Лечење постоперативне киле без операције (конзервативне методе) дозвољено је само у случају значајних контраиндикација на хируршку интервенцију. Нехируршка терапија обухвата следеће:
- постављање носача - завој;
- придржавање посебне дијете;
- искључивање физичке активности;
- спречавање запртја.
Једини радикални метод за отклањање вентралне киле је операција - херниопластика. Техника хируршке интервенције одабрана је у зависности од локације и величине херниалног избочина, присуства лепљивих процеса између органа абдомена и херниалног врећа. У пост-оперативном периоду, пацијент се мора стриктно придржавати препорука за:
- дијета;
- носи завој;
- физичка активност;
- нормализација тежине;
- редовно пражњење црева.
Лечење постоперативних киле фолних лекова
Лечење киле са компримовањем коприве:
- Исеците листове младе коприве у блендеру.
- Ставите грудњу на лист купуса.
- Настала компресија треба нанети на херниалну штитњу и држати најмање 3 сата, завити у мараму.
Лечење синдрома бола:
- Жлица травне траве треба ставити у термо бочицу.
- Залити чашу воде која је кључала.
- Инсистирајте на 2 сата, одводите.
- Пијте сву инфузију за четири оброка пола сата пре оброка.