За обављање разних хируршких процедура често је потребно анестезирати оштећено подручје. У медицинској пракси користи се проводљива анестезија, као начин за блокирање преноса нервних импулса у кратком временском периоду.
Методе проводне анестезије у стоматологији
Описана метода се користи за анестезију и горње и доње вилице.
У првом случају постоје такве врсте анестезије:
- Инфраорбитал. Лек се убризга у зону инфраорбиталног форамена.
- Туберал. Ињекција се врши у пределу горње вилице. Вреди напоменути да се ова техника сматра најопаснијом, јер често узрокује компликације.
Проводна анестезија на доњој вилици се дешава:
- Аподактил. Игла се убацује у преграду у близини великог екстремног молара.
- Интраорал. Раније је место ињекције палпирано прстима.
Типично, описана технологија се користи за обављање операција на вилици, као и код контрактуре.
Анестезија проводљивости горњег удова
Предстојећа хируршка операција на руци уз употребу анестетичке ињекције базирана је на неколико начина блокаде брахијалног плексуса следећим врстама приступа:
- супрацлавикуларни;
- аксиларни;
- интерлаце;
- нижи клавикуларни.
Такође постоји начин да се блокирају терминални нерви.
Код манипулације испод лакта потребна је анестезија проводника на зглобу. Омогућава анестезију средњег, радијског и улнарног нерва. Тачка убацивања игле налази се у средини зупчастог жлеба за зглоб. Лекови пружају дугу блокаду преноса нервних импулса, тако да се предложени метод често користи за операције на прстима.
Ефективни анестетици за проводну анестезију:
- Тримецаине;
- Новоцаин;
- Ултрацаине;
- Бупивакаин;
- Лидокаин.
Да би се побољшао ефекат лекова, као и додавање ињекција антиинфламаторних и аналгетских својстава, адреналин, опиоиди и стероидни хормони се додају у рјешење.
Анестезија проводљивости доњег удова
У зависности од локализације повреда ногу разликују се блокаде таквих нерва:
- прохибитиве;
- тибиал;
- перонеал;
- феморал;
- латералан;
- спољашња кутна ивица бутине;
- Сциатиц.
Пре ињекције, тачна локација нерва тражи се уз помоћ ултразвука или неуростимулатора. Важно је анестезирати потребну зону у довољном временском периоду. Осим тога, разјашњење тачке ексцизије омогућава избегавање различитих нежељених ефеката од ињекције.
Компликације проводљиве анестезије
Често су негативне последице повезане са ризиком развоја индивидуалних алергијских реакција на администрирану медицину. Поред тога, могу бити такве компликације:
- оштећење нерва или крвних судова око њега;
- утрнулост и јак бол у удовима, наставља се дуго након анестезије и операције;
- сензација о пљачкању "гоосебумпса";
- дисфункцију нерва на који је ињекција направљена (неуропатија);
- руптура лимфног протока (торакалног);
- интоксикација ;
- пнеумотхорак;
- инфекције подручја у којима је ињекција извршена.
Понекад се јављају системске реакције, манифестују се у облику вртоглавице, срчане аритмије, губитка свести и слабости у целом телу. Они су ретки и узроковани су неправилним ињекцијом анестезије (унутар крвног суда).
Треба напоменути да се компликације јављају не чешће него у 1% свих случајева анестезије.