Токсична енцефалопатија

Токсична енцефалопатија је озбиљно оштећење мозга повезано са акутном или хроничном интоксикацијом различитих порекла. Овај облик енцефалопатије се јавља прилично често.

Узроци токсичне енцефалопатије

Ова болест се развија услед дејства на тело неуротоксичних отрова, које укључују:

• жива;
• манган;
• једињења арсена;
• олово једињења;
• карбонатни дисулфид;
• бензин;
• алкохол (етил и метил);
• неки лекови;
• многе наркотичне супстанце.

Уношење токсичних супстанци у тело доводи до уништавања крвних судова и ткива различитих делова мозга. Постоји дифузна атрофија ткива, церебрални едем, повишени вентрикуларни волумен, церебрална хеморагија и други патолошки процеси.

Врсте интоксикације код токсичне енцефалопатије

Постоје два главна типа опојности:

1. Акутна - појављује се као резултат једне, интензивне акције отровне супстанце. У акутним условима потребна је хитна медицинска помоћ, ау будућности - мјере рехабилитације.
2. Хронични - развија се у условима систематског уношења отровних супстанци у тело, када се други не могу више одупрети њиховим ефектима. У овом случају је потребан дуготрајан третман.

Симптоми токсичне мождане енцефалопатије

У почетној фази неуроинтокикација се може исказати заједничким манифестацијама, карактеристичним за отров који је изазвао тровање. Често постоји астеновегетативни синдром - комбинација следећих симптома:

• флуктуације у пулсу;
• скок крвног притиска;
• раздражљивост;
• необјашњива анксиозност;
• повећано знојење;
• поремећај сна, итд.

Са даљим доласком отровних супстанци или са њиховим недовољним излучивањем напредује неуроинтокикација, а стварно иреверзибилне структурне промјене настају у ткивима мозга. Појављују се следећи симптоми:

• интензивне главобоље;
• конвулзије;
• поремећаји озбиљног спавања;
• поремећај ендокриних жлезда;
• осетљива осетљивост;
• промена у мишићном тону;
• нестанак рефлекса;
• трофични поремећаји;
• психомоторна узнемиреност;
• халуцинације, заблуде, итд.

Специфични случајеви карактеришу специфичне клиничке манифестације. Дакле, за алкохолно токсичну енцефалопатију, која се јавља када је алкохолизам трећег степена, следећи су следећи знаци:

• мучнина, повраћање;
• летаргија, пасивност;
• кршење цревне покретљивости;
• упорно поремећај сна;
• исцрпљеност;
• аритмија.

У случају токсичне манганске енцефалопатије, примећени су следећи симптоми:

• прекомерна поспаност;
• парестезија;
• смањена активност;
• апатија;
• смањена меморија;
• маскообразност особа итд.

Лечење токсичне енцефалопатије

Лечење болести врши се у стационарном окружењу. Прекомерно лечење је прописано, чији је примарни циљ детоксикација. Лекови се бирају у зависности од врсте отрова. Такође, такве терапеутске мере као што су:

• Чишћење клизава;
• стимулација диурезе;
• плазмафереза;
• хемодијализа.

У следећој фази лечења предузете су мере за побољшање циркулације крви у судовима мозга и побољшање метаболизма процесима. Као симптоматски агенси, транквилизатори, антиконвулзанти и седативи се могу прописати. Након стабилизације стања, терапијски третман допуњују физиотерапеутске мере:

• масажа;
• хидротерапија;
• третман блата , итд.

Прогноза токсичне енцефалопатије одређена је степеном оштећења мозга, могућношћу спровођења специфичне терапије. У неким случајевима могуће је постићи само стабилизацију државе.