Исхемија мозга код новорођенчади је 60%, а према неким изворима до 80% свих оштећења централног нервног система. Овакав велики проценат патологије узрокован је неповољним условима животне средине и болестима жена током трудноће, манифестацијом патологије трудноће и, парадоксално, интензивним развојем перинаталних технологија неге и развоја савремене реанимације. Та деца која су осуђена имају прилику да преживе. Али то их није ослободило могућих формирања полиорганских лезија, церебралних дисфункција централног нервног система или моторних поремећаја (церебрална парализа).
Шта је исхемија мозга?
Хипоксична-исхемијска енцефалопатија се састоји од две компоненте: хипоксије и исхемије.
- Хипоксија се може догодити због недовољног уноса кисеоника код бебе током трудноће (поремећаји плаценте са кршењем крвотока у њему, забринутост везивања кабла или анемија дефекције желуца код мајке) или са респираторним поремећајима у постнаталном периоду.
- Исхемија се манифестује као кршење кардиоваскуларног система. Најчешће се ово дешава када постоји постнатална артеријска хипотензија, развој ацидозе, недостатак електролита.
Покренут је сложен механизам оштећења ћелија нервног система. Најнеугоднија ствар у овој ситуацији је да се овај процес може временом одложити. Епизода хипоксије или исхемије код новорођенчади далеко је иза, а већ је дошло до патолошких промена. Поред тога, дијете није у потпуности формиран компензациони механизам за дугорочно одржавање нормалног церебралног тока крви. Врло брзо се јавља слом, што доводи до церебралног едема и накнадне некрозе или апоптозе ћелија. Последице могу бити најпримјерљивије.
Лечење исхемије
Да би се смањиле последице, 2005. године усвојен је протокол који би помогао новорођенчадима са исхемијом мозга "Принципи стабилизације стања новорођенчади након асфиксије". У зависности од степена церебралне исхемије, понуђени су различити режими лечења.
Узбуђење или ЦНС депресија је карактеристична за исхемију првог степена новорођенчади и траје не више од 5-7 дана. Просјечан степен - више од 7 дана са придржавањем напада, интракранијалне хипертензије и унутрашњих органа. Тешка степена доводи до декеребрисања и коме.