Ројство новог живота је велика мистерија. Данас лекари имају на располагању уређаје који им дозвољавају да "гледају" у интраутерини свет, али ипак не знамо све суптилности развоја будућег човека, али ми можемо судити стање бебе, у суштини, само срчано срце. Будуће мајке са анксиозношћу и трепидацијом саслушају себе, с потопљеним срцем, очекују резултате ултразвука или ЦТГ - да ли је све добро са мрвичјем? Протоколи истраживања, по правилу, садрже различите вриједности: срце дјетета стално се развија, тако да норме феталне срчане фреквенције могу знатно варирати за недељу дана.
Фетална срчана фреквенција у првом тромесечју
Срце ембриона се формира на 4-5 недеља трудноће. И већ у 6. недељи, фетални откуцаји срца се могу "чути" с трансвагиналним ултразвучним сензором. Током овог периода, срце и нервни систем бебе још нису незреле, тако да у првом тромесечју постоје норме феталне срчане фреквенције недељама , омогућавајући доктору да прати развој и стање бебе. Вредности феталног срчане фреквенције недељно дате су у следећој табели:
| Термин трудноће, недеље. | Срчани утицај, уд./мин. |
|---|---|
| 5 (појава срчане активности) | 80-85 |
| 6тх | 103-126 |
| 7 | 126-149 |
| 8тх | 149-172 |
| 9тх | 175 (155-195) |
| 10 | 170 (161-179) |
| 11тх | 165 (153-177) |
| 12тх | 162 (150-174) |
| 13тх | 159 (147-171) |
| 14тх | 157 (146-168) |
Имајте на уму да су од 5. до 8. седмице укључене и стопе ХР код дјеце на почетку и на крају недјеље (повећање срчане фреквенце), а од 9. недеље трудноће даје се просјечна срчана фреквенција и њихова толеранција. На пример, фетално срчано срце у 7 недеља бит ће 126 откуцаја у минути на почетку седмице и 149 откуцаја на минуту на крају. И код 13 недеља фетална срчана фреквенција у просјеку требала би бити 159 откуцаја у минути, нормалне вриједности ће бити разматране са 147 на 171 откуцаја у минути.
Фетална срчана фреквенција у другом и трећем тромесечју
Верује се да од 12-14 недеља трудноће и до порођаја срце дјетета обично изводи 140-160 откуцаја у минути. То значи да фетална срчана фреквенција код 17 недеља, 22 недеље, 30 и чак 40 недеља треба остати приближно исте. Одступања у једном или другом смеру указују на несрећу детета. Уз брзу (тахикардију) или разређену (брадикардијску) срчано срце, доктор, пре свега, сумњаће на интраутеринску хипоксију фетуса. Тахикардија указује на благо кисеоникско гладовање бебе, која се појављује као резултат дугог боравка мајке у душној соби или без кретања. Брадикардија говори о тешкој хипоксији, која је резултат фетоплаценталне инсуфицијенције. У овом случају, озбиљан третман, а понекад хитна достава са царским резом (ако дуготрајна терапија не ради и статус фетуса се стално погоршава) је неопходно.
Код 32 недеље трудноћа и каснија фетална срчана фреквенција могу се одредити помоћу кардиотокографије (ЦТГ). Поред срчане активности детета, ЦТГ региструје контракције материце и моторичке активности бебе. На каснију трудноћу
Постоје други узроци кршења феталног срчаног ритма: болест труднице, њена емоционална или нервозна прекомерна телесна активност (на пример, гимнастика или ходање). Поред тога, срчани утицај детета зависи од његове активности мотора: током периода будности и покрета, срчана фреквенција се повећава, а током сна мало срце беје чешће. Ови фактори треба узети у обзир приликом проучавања срчаног дјеловања фетуса.