Међу различитим болестима генитоуринарног система, весицоуретерални рефлукс код деце је озбиљан проблем за савремену медицину. Ова болест пружа болеснику непријатност и без адекватног лечења може довести до инвалидитета.
Дијагноза ДМР код детета - шта је то?
Рефлукс уретера умерења бешике или скраћени ПМР је процес када се урин улази у уреу из неког разлога враћене назад у бубрежну карлице или стагнира у уретеру. Овакво системско стање изазива инфекцију у облику пиелонефритиса, ау најгорем случају, губитак бубрега. У неким случајевима, весицоуретерални рефлукс код деце може проћи сам, иако у овом тренутку у бубрегу постоје деструктивни процеси. У већини случајева, потребно је продужено медицинско или хируршко лечење.
Узроци рефлекса бешике и уретера
Подмазана болест весикоуретералног рефлукса, чији узроци могу бити и урођени и стечени, карактерише крварење система вентила лоцираних у уретеру. Болест у 70% случајева дијагностикује се код деце млађе од 1 године. Недоследност вентила у уретеру може бити и урођена - примарни ПМР, и стечени - секундарни ПМР. У другом случају, узроци су циститис (хронични), што доводи до прекомјерног пораста уста у подручју вентила и смањења његовог задржавања због константног запаљеног процеса.
Степен весикоуретералног рефлукса код деце
Болест је весицоуретерални рефлукс, степен који је од великог значаја, подложан третирању у зависности од стадијума. Што је мање меких ткива укључених у весикоуретерални рефлукс код погођене деце, веће су шансе да се дете опорави. Разликовати:
- И степен - урина пада само у карлични део уретера, без даљег течења.
- ИИ степен - одлив мокраће се види у читавом читавом уретеру и дјеломично бубрежном карлице.
- ИИИ степен - ова фаза карактерише повећање карлице, где се урин прави, без ширења уретера.
- ИВ степен - бубрежна карлице и уретер имају значајне промјене у облику проширења.
- В степен - редчење зидова бубрега због лијевања урина и као посљедица - њено брушење и угњетавање функција.
Поред тога, озбиљност болести се процењује на смањење функције бубрега. Разликовати:
- весицоуретерални рефлукс првог степена - када су промене минималне и функција бубрега није погођена;
- 2-степени весицоуретерални рефлукс код деце карактерише смањење функционалности упареног органа за 30%
- 3-степени весикоуретерални рефлукс - када бубрези раде на 60% пуног чврстоћа;
- Везицоректални рефлукс са 4 степена је најозбиљнија фаза болести, јер се функција бубрега смањује за више од 60%.
Рефлукс у уретеру бешике код деце - симптоми
Уретерални рефлукс код деце има карактеристичне симптоме за ову болест, који се понекад узимају за симптоматологију пиелонефритиса . Да бисте што пре могли да избавите стање болесног клинца, потребно је да поднесете захтев за дијагностику квалификованим лекарима. Родитељи треба упозорити ако се дијете жали:
- главобоља;
- оток;
- осећај жеђи;
- распирание в региону струка;
- висок крвни притисак;
- продужени раст температуре;
- бол након уринирања
- измењена боја урин (замућеност, пена).
Дијагноза бешике и уретер рефлукса
Да бисте дијагностиковали МТЦТ код детета, требало би да пронађете добру клинику специјализована за педијатријску урологију. Доктори обављају такав комплекс испитивања да би се утврдио степен болести:
- примарни преглед од стране уролога и анамнеза;
- општа анализа урина ;
- бактериолошка анализа урина (бакопсев);
- Ултрасонографија бубрега и суседних органа користећи Доплер;
- скенирање генитоуринарног система;
- цистоскопија;
- уретроцистографија;
- радиографија.
Како се третира весицоуретерални рефлукс?
Таква болест као весицоуретерални рефлукс код деце, чији третман може трајати дуго, има два типа - активна и пасивна. У првом случају, обрнуто лијевање урина се јавља само уз уринирање, ау другом, овај процес не зависи од спољашњих узрока. Весицоуретерални рефлукс се успешно лечи код деце, нарочито у раном узрасту. Лак је скоро 100%. Постоје две врсте лечења - конзервативна и хируршка. У амбулантним поставкама:
- дијетална терапија;
- прописивање лекова за смањење притиска;
- узимање антибиотика;
- фитотерапија;
- акупунктура;
- свакодневна катетеризација бешике;
- електрофореза.
Хируршка интервенција је назначена ако:
- алтернативни третмани не раде;
- Осим рефлукса, присутне су и абнормалности структуре уринарног тракта;
- рецидива уринарних инфекција која не реагују на антибактеријску терапију.
Рефлукс бешике и уретера код деце - клиничке препоруке
Због чињенице да се утерални рефлукс код деце сматра озбиљним проблемом медицине и државе, савремене технологије за његов третман се стално развијају и уводе. И и ИИ степен болести третирају се нехируршки, што у 65% случајева даје позитивну динамику. Али ако се запаљен процес не може зауставити, чак иу овим фазама се препоручује да се изведе ниско-трауматична операција која ће заувек заборавити на проблем.
Ендоскопска корекција весикоуретералног рефлукса код деце
Најсавременија и ефикаснија метода, способна за 97% поражавајући весикоуретерални рефлукс, операција звана "ендоскопија". Са њом, посебан ендоскоп уређаја, ниско-трауматска интервенција, која траје само 15 минута. Цела процедура је под анестезијом маске и за 3-4 дана мали пацијент је већ прописан за дом за амбуланту.