Миома је бенигна неоплазма локализована у материци. Болест не даје симптоме дуго времена, тако да се налази у касној фази, када миома има велики волумен. За лечење, вриједност у којем слоју се налази утерин миома је важна, димензије - за операцију то су важни параметри.
Дијагноза фиброида у матерници
Миома је неоплазма формирана од глатких мишићних ћелија. Димензије могу бити од неколико милиметара до 30 цм или више. Међутим, већ мали миком може се открити коришћењем ултразвука. Ултразвучна дијагноза матерничких фиброида је основа свих дијагностичких мера. Користећи ову технологију могуће је утврдити не само величину формација, њихов број, већ и тачну локализацију патолошких структура.
Важно у дијагнози фиброида је бимануални преглед. Уз помоћ, може се открити велики миом утеруса, величина за операцију се одређује ултразвуком. Доктор, осећајући формирање кроз предњи абдоминални зид, може да претпостави облик, величину и место тумора. За тачније податке о обиму образовања, његовој структури, броју фокуса, изводе се додатне студије:
- Рентген: рентген карличних органа;
- ендоскопска: хистероскопија , цервикоскопија, колпоскопија .
Миома материце - димензије
Димензије фиброида материце су важне дијагностичке вредности. Овај параметар се узима у обзир приликом избора методе терапије. Са малом величином тумора, може се извршити конзервативни третман. То подразумева употребу хормоналних лекова који успоравају раст тумора. Повећање концентрације полних хормона узрокује повећани раст миомотичних чворова. Због тога се повећава и величина гениталног органа. У вези с тим, волумен тумора је назначен у недељама трудноће (величина материце се упоређује са гестацијом).
У зависности од величине неоплазме, миомозни чворови могу се поделити на:
- мали;
- просек;
- велики.
Димензије фиброида у милиметрима
Димензије фиброида утеруса у мм се могу успоставити током ултразвука. Доктор пажљиво испитује шупљину мале карлице, нарочито материцу. Током поступка, проучавамо не само величину образовања, већ и процјену његове структуре, број доступних чворова. Неопходно је одредити природу тумора. Важна дијагностичка вриједност је величина миома.
Закључно, лекар наводи следеће податке:
- мале фиброиде - дијагноза се прави ако промјер тумора не прелази 20 мм;
- просек - овај закључак је направљен ако је пречник тумора 20-60 мм;
- Велика - запремина прелази 60 мм.
Величина фиброида материце у недељама
За опште карактеристике тумора, доктори често процењују величину фиброида у недељи када процењују тумор. На пример, ако је жена дијагнозирана са миомом материце 11 недеља, то значи да се волумен материце повећао на величину гениталног органа у 11 недеља трудноће. Дакле, са мишићима димензија 3-4 цм, закључак се наводи у закључку: неоплазма (миома) је 6-7 недеља.
Доктори описују величину фиброида материце у недељама на следећи начин:
- мали миома - величина гениталног органа не прелази 4 породичне недеље;
- просечно - дијагностикује се када материца одговара 10-11 недеља;
- велики - еквивалентан је 12-16 недеља трудноће.
У којој величини операција материце ради?
Када се пронађе миом материце, димензије операције су параметар који лекари третирају, поред структуре формације. Важно је пратити тумор у динамици. Жене с сличним болестима периодично пролазе испити, ултразвук. Ако постоји брзо растући тумор, хируршка интервенција је обавезна. Ако се операција не изводи, тумор преузима слободан простор у малој карлици. Постоји повреда функције излучивања.
Код дијагнозе хистеромиома величине за рад у милиметрима лекари не успоставе или инсталирају. Индикација за обавезну хируршку интервенцију је раст фиброида - формација се увећава за 20 мм и више током године. Поред тога, функционишу фиброиди који немају велику величину, али постоји танка ногу. Директно на овом месту постоји висок ризик од торзије, што доводи до деструктивних промена ткива, некрозе. Друге индикације за уклањање фиброида могу укључивати:
- секундарна неплодност ;
- честе спонтане побачаје;
- синдром јаког бола (упорни бол у стомаку, у ректуму, бешике).
Ненормални миома материце - димензије операције
Ненормални миома се односи на бенигне формације. Утиче на спољашњи део органа, расте у правцу шупљине мале карлице. У облику, он подсећа на чвор са широком базом или танком ногом. Подложни хистеромомом велике величине подлеже обавезном уклањању. Истовремено, питање спровођења хируршког третмана повећава се када формирање у пречнику достиже 80 мм.
Субмуцозни утерин миом - димензије операције
Величине хистеромиома за рад ове врсте формације се не разликују од горе наведених (8 см и више). Посебност субмуцозног миома је субмукозна локализација самог чвора. У овом случају фиброзе влакна мишићног слоја материце су присутне у формацији. Раст тумора је усмерен унутар гениталног органа. Хируршко лечење ове врсте неоплазме може се извести помоћу следећих техника:
- миоектомија - уклањање чворова;
- Емболизација матерничких артерија је кршење исхране тумора, због чега се одвија његов повратни развој.
Многи утерални миоми велики
Посматрајући величину у којој се уклањају фиброиди материце, треба напоменути да доктори не обраћају пажњу на количине појединачних чворова у више формација. Приликом избора методе операције узимају се у обзир локализација миома и пацијентовог узраста. Ако жена и даље планира да има децу, препоручује миоктоомију са очувањем гениталног органа. Хирургију врши лапароскопија. Рестаурација тела након операције помоћу ове методе је бржа, тако да годину дана касније у одсуству компликација се дозвољава планирање трудноће.
Како је уклоњен моменат материце?
Уклањање миома материце класичном методом је миоектомија. Изводи се под општом анестезијом или уз употребу епидуралне анестезије. Пре уклањања миома материце, димензије за додељену операцију се проверавају пре саме операције. Може се извршити на један од следећих начина:
- Операција отворене шупљине - хоризонтални рез се израђује 2-3 цм изнад пубичне артикулације. Затим постепено отворите приступ јумбо и акцизујте га. Користи се за велике величине формација.
- Лапароскопија - на површини стомака, раде се неколико рупа кроз које се уведу специјални инструменти и видео опрема.
- Хистеросцопиц миомецтоми - користи се за субмуцоус миомас . Приступ је кроз вагину, користећи ресектоскоп. Користећи овај инструмент, који делује на тумор уз високу фреквенцијску струју, уништава се миком, а његови фрагменти се затим испирају из утерине шупљине.
Лечење фиброида утеруса велике величине без операције
Када се пронађе мали миом утеруса, лекари покушавају да га третирају медицински. Терапија великих фиброида без употребе хируршке интервенције је неприхватљива. Тумор ће наставити да расте, тако да се рад других органа и система може брзо прекинути. Третирање лијекова је могуће када се дијагностикује цервикалним миомом, допуштена величина је постављена на 3 цм. У већини случајева, хормонални лекови имају само привремени ефекат, а комплетан нестанак тумора се не појављује.