Адхезија између унутрашњих органа након хируршких операција се често формира. То су танке фолије или дебеле фиброзне формације у облику трака, које се састоје од везивног ткива. Шипови се формирају због иритације перитонеума - серозе, који покривају унутрашње зидове абдоминалне шупљине и површину унутрашњих органа. Најчешће се процес лепљења развија у цреву, плућа, између јајника, јајоводних тубуса.
Формирање адхезије је нормалан физиолошки процес када се орган обнавља након операције, чиме се уклања дио. Ове формације постају природна препрека за ширење инфламаторно-инфективних процеса у перитонеуму, изолација патолошког фокуса из здравих ткива. Међутим, шиљасти могу знатно порасти, узрокујући помјерање органа, ометајући њихово функционисање и смањујући пролазност канала.
Узроци пролиферације адхезија након операције
Патолошки раст адхезије је могућ због:
- лоше извођење секција и сисање током операције;
- уношење страних тела током операције (честице рукавица, газа и памучних бриса, шупљег материјала итд.);
- развој инфективног процеса;
- акумулација крви;
- хипоксија ткива.
Адхезије црева након операције
Најчешће, шиљци се налазе након операције са апендицитисом, чији се симптоми могу појавити тек после неколико мјесеци или година и изражавају се на следећи начин:
- болест са физичким напорима, оштра кретања (чешће у зони зрна);
- проблеми са дефекацијом (у највећем броју случајева - констипација);
- тешкоће са бијегом гасова;
- мучнина;
- повраћање;
- грозница.
Шпијеле могу довести до опструкције црева, као и на још озбиљнијих компликација - некрозе цревних ткива.
Шипови у носу након операције
Хируршке операције на носу често су повезане са каснијим компликацијама, од којих је једна формација адхезија - фузија између површина без епитела. Адхезивни процеси могу се јавити у различитим деловима носне шупљине:
- у предњем дијелу носне шупљине, што доводи до повреде пролазности ноздрва;
- у средњем делу носа између носног септума и носних шкољки;
- у простору рупа задњег зида носне шупљине, због чега је приступ фарингексу блокиран.
Симптоми лепљења у носу могу бити:
- трајна назална загушеност;
- одсуство мириса;
- бука у ушима ;
- неуралгија.
Лечење адхезија након операције
Са малим степеном адхезије, третман може бити конзервативан. У том циљу прописане су физиотерапеутске процедуре ресорпције:
- електрофореза са лидазом ;
- ласерска терапија;
- магнетна терапија;
- ферментерапија итд.
Добри резултати се дају масажним сесијама, терапијом блатом. Паралелно са тим, спроведена је терапија с циљем елиминисања и спречавања патолошких процеса који узрокују раст адхезије.
У тежим случајевима потребно је хируршко уклањање адхезија. Као правило, за то се користе лапароскопске методе са ласерском дисекцијом, користећи електронски нож или притисак воде. Треба имати на уму да ни извршавање операције није
Како избјећи адхезије након лумбалне операције?
Спречавање адхезија након операције је задатак хирурга и пацијента. Главна ствар за пацијента је следеће препоруке након операције:
- усклађеност са исхраном;
- поштовање нормализоване физичке активности;
- спречавање инфекције у постоперативном шушти.