Нормални рад очију зависи од правилног формирања и преноса електричних импулса. Други кранијални нерв је одговоран за ове процесе. Када његово запаљење изненада и знатно погоршава вид. Ова патологија често погађа чак и младе млађе од 40 година.
Функције оптичког нерва
Ова органска структура разликује се од других у јединственој структури. Оптички живац је бела медулла која се налази на периферији. Повезује се са језгром диенцефалона и повезује се са великим хемисферама. Главна функција оптичког нерва је визуелна перцепција околне реалности. Њено почетно одељење је очни рецептор на мрежњачи (шипке и шипке). Они чине електрични импулс који садржи информације о светлости и боји онога што особа види и пренесе га у мозак.
Шта је оптички неуритис?
Офталмологи и даље проучавају патологију у питању и механизме његовог развоја. Неуритис је запаљење оптичког нерва. У зависности од локације и обима, болест се класификује у три врсте:
- ретробулбарни неуритис;
- папилитис;
- неуроретинитис.
Ретробулбарни неуритис оптичког нерва
Овај облик болести карактерише пораз органске структуре изван очног зглоба. Такав оптички неуритис утиче само на сноп неуропроводних влакана. Крвни судови и мрежњаче остају неосветљени. Описани оптички неуритис често погађа само једно око. Патологија веома брзо напредује и може изазвати озбиљне компликације. Најчешћа последица је делимични или потпуни губитак вида.
Интрабулбарни неуритис
Приказани тип инфламаторног процеса утиче не само на сноп влакана, већ и на диск оптичког нерва. Болест се развија у подручју где се повезује са мрежницом. Осим тога, папилитис оптичког нерва може изазвати упале крвних судова које хране храну. Ова врста болести такође брзо напредује и често се завршава у неповратном губитку вида.
Неуроретинитис ока
Сматра се да је неуритис оптичког нерва најопаснији облик патологије. Инфламаторни процес истовремено делује и на сноп неуропроводног влакна, на диск и на читаву мрежу. Акутни оптички неуритис је оптерећен озбиљним последицама. Главна потешкоћа у лечењу ове врсте болести је њен асимптоматски ток на почетку прогресије.
Оптички неуритис - узроци
Механизам развоја патологије је демиелинизација. Ово је уништење спољног масног слоја (љуске) нервног влакна, што осигурава добру проводљивост импулса. Често, ретробулбарни неуритис оптичког нерва дијагностикује се код мултипле склерозе, која је праћена демијелинацијом. Недавне клиничке студије показале су да описана болест почиње оштећењем неурона и аксона. Разлози за уништавање ћелија још нису утврђени.
Поред ових изазивајућих фактора, оптички неуритис може се јавити и са следећим проблемима:
- честе инфекције, акутне и хроничне;
- запаљење мозга и његових мембрана;
- патологија трудноће;
- механичке повреде;
- инфекције назофаринкса;
- венеричне болести ;
- свако запаљење очију;
- алкохолно, хемијско тровање (токсични оптички неуритис);
- болести усне шупљине;
- грипа или друге акутне респираторне вирусне инфекције;
- берибери;
- дијабетес мелитус ;
- тешке алергијске реакције;
- патологија крви и везивно ткиво;
- акутног оштећења бубрега и других.
Оптички неуритис - симптоми
Клиничка слика болести зависи од облика и степена. У већини болесника са офталмологом, оптички неуритис први напредује без икаквих симптома, након чега се изненада појављују специфичне манифестације патологије. Главни симптом, који се јавља у 90% случајева, је погоршање видне оштрине, неки људи га потпуно изгубе. Постоје и друге особине које прате запаљење оптичког нерва - симптоми:
- кршење тачне перцепције боја;
- бол у пределу ока, често настају током њиховог кретања;
- слепих тачака у видном пољу, углавном у центру;
- спора адаптација у сумрак (око 3 минута или више);
- погоршање вида с повећањем телесне температуре или животне средине (Утхоффов симптом);
- фотопсија (светлих тачака, блица и других феномена) пред очима.
Оптички неуритис - дијагноза
За постављање тачне терапије потребно је посјетити офталмолога. Лекар треба да сазна који оптички неуритис напредује - симптоми и третман снажно зависе од облика патологије. Лабораторијске студије у дијагнози нису од фундаменталне важности. Неуритис (било који) оптичког живца одређује се према пацијентовим жалбама и офталмолошком прегледу (преглед фундуса, флуоресцентне ангиографије). Паралелно се врши диференцијација са другим сличним болестима.
Оптички неуритис - лечење
Приказана болест је често подвргнута само-ремисији, али терапија је неопходна. Важно је утврдити који је изазван оптички неуритис - методе лечења зависе од патогена упале. Главни конзервативни методи изложености су употреба антибактеријских и хормоналних лекова. У случају неефикасности ових средстава, прописују се имуноглобулини и плазмафереза.
Антибиотици за оптички неуритис
Ако је запаљен процес започео на позадини микробне инфекције, неопходна је употреба супресиониста. Оптички неуритис укључује администрацију антибиотика широког спектра:
- Ампициллин ;
- Ертапенем;
- Тицарцицлине;
- Левофлоксацин;
- Амоксицилин;
- Ципрофлоксацин ;
- Меропенем;
- Левомицетин;
- Мокифлоксацин и аналоги.
Забрањено је коришћење антимикробних средстава са ототоксичним деловањем:
- Неомицин;
- Канамицин;
- Стрептомицин;
- Гентамицин.
Антибиотици се не прописују када вирус изазива запаљење оптичког живца - лечење у таквој ситуацији захтева коришћење одговарајућих лекова:
- Фамцицловир;
- Циклоферон;
- Валацицловир;
- Панавир ;
- Ацицловир;
- Фамвир;
- Валвир и други.
Оптички неуритис: третман са преднисолоном - оптимална доза
Основни метод супресије запаљеног процеса је употреба кортикостероидних хормона. Ово је најбржи и најефикаснији начин лечења неурита оптичког нерва било ког облика. Садашња терапија терапије укључује истовремену ињекцију 1 мл Дексаметазона (0,4% раствора) и унутрашњег Преднизолона.
Дозирање последњег назначеног препарата се бира појединачно, почевши од 0,005 г 4-6 пута дневно. Ток третмана са Преднисолоном је 5 дана, али се његова количина постепено смањује на 0,001 г у току 24 сата. Трајање ињекције дексаметазона је 10-15 процедура. Паралелно, неопходно је ињектирати лијекове за детоксикацију (Реополиглиукин, Гемодез) и средства која побољшавају процесе микроциркулације (Ницерголине, Трентал).
Поред тога, офталмолог може препоручити ињекције витамина:
- тиамин;
- никотинска киселина;
- пиридоксина или комбинованих раствора.
Оптички неуритис - импулсна терапија
Разматрани метод излагања ретко се користи, само ако су основни приступи неефективни или патогенеза аутоимунског порекла. Пулсна терапија у лечењу оптичког неуритиса је интравенозна примена високих доза кортикостероидних хормона, на примјер Метхилпреднисолоне. Пацијент прими 0,5 до 1 г лека сваких 6 сати током 3-5 дана. Након потпуне супресије запаљеног процеса, терапија се постепено преноси на стандардни режим.
Оптички неуритис - третман са људским правима
Због различитих разлога за настанак описане болести, брзог прогреса и опасних последица, стриктно је забрањено самостално да се бави терапијом. Било којим људским методама дозвољено је да се примењују тек након одобрења офталмолога и под његовим редовним надзором. Важно је да не зауставите конзервативни третман. Алтернативне методе могу служити само као помоћна терапија.
Еие цомпрессес
Састојци :
- Свеже стиснут сок из листова алое - 1 кашичица;
- хладна кувана вода - 5 кашичица.
Припрема, апликација
- Мешајте састојке.
- Засићите настале дискове вуне од ватре.
- Нанесите их на очи 15 минута.
- Поновите манипулацију 6-8 пута дневно.
Мумија за лечење оптичког неуритиса
Састојци :
- чиста вода - 90 мл;
- свеже стиснут сок од алоја - 10 мл;
- Мумија - 5 г.
Припрема, апликација
- Протресите воду с поврћем.
- Распуди се у овој течној мами.
- Да капи са примљеним агентом оба ока на 1 кап.
- Држите капке затворене пола минута.
- Поновити 2 пута дневно.
Оздрављење сирупа од неуритиса
Састојци :
- зелени боровци - 100 г;
- цвијеће и лишће мирисне руже - 50-70 г;
- лимун - 1 комад;
- шећер - 1 шоља;
- вода - 2 литра.
Припрема, апликација
- Мјешавине, цвијеће и лишће.
- Сипајте их кухањем воде.
- Додајте лимун, опрати и исецати на 4 дијела (заједно са пилингом и костима).
- Додајте шећер.
- Добијена смеша се кува.
- Смањите интензитет ватре и кухајте сируп 30 минута.
- Покријте производ поклопцем, инсистирајте на трећини сата.
- Обуздајте лек.
- Пијте 1 тбсп. кашика пре оброка, 3 пута дневно.