Менингококна инфекција је акутна болест која узрокује патогени микроорганизам Неиссериа менингитидис. Обим и локализација лезије зависе од облика болести, али готово увек болест је озбиљна, а неадекватна или неблаговремена терапија је испуњена неповољним исходом.
Како се преноси менингококна инфекција?
Једини извор патогена је особа са очигледним знацима болести. Менингококна инфекција се преноси аспирацијом. Патогене микрочестице се јављају у окружењу током разговора, када се кашље или кијање, али се болест не шири тако брзо као и друге инфекције. Подстицање блиског контакта, посебно када се деси у затвореном простору.
Након пенетрације инфекције у здраво тијело, особа постаје носилац. Менингококус може трајати од неколико дана до неколико месеци, све зависи од нивоа имунитета и начина живота. Ако одмах након контакта са пацијентом предузмете одговарајуће мере, менингококна инфекција ће бити потиснута и повучена. Иако лекови знају случајеве када се болест вратила и након курса антибиотика.
Менингококна инфекција - симптоми
Симптоми менингококуса варирају у зависности од облика. Најчешћи симптоми су:
- повишена температура;
- крути врат;
- осетљивост на светлост (код неких пацијената - фотофобија);
- јака главобоља;
- повраћање;
- замућена свест.
У фази транспорта, знаци менингококне инфекције, по правилу, нису присутни. Ако положите испит, наћи ћете јасну слику акутног тренутног фарингитиса . У напредним случајевима, може се развити пнеумонија, која је захваћена развојем сепсе и полиартритиса, која у већини случајева утиче на мале зглобове у пределу руку.
Менингококна инфекција - период инкубације
Као и свака друга заразна болест, менингококни симптоми не почињу одмах. Период инкубације траје од 1 до 10 дана, али се генерално одлаже не више од 3-5 дана. Менингококна инфекција је опасна са својим брзим развојем. Често одмах након истека инкубационог периода, симптоми болести постају изражени, стање пацијента се нагло погоршава, а ако време није пружено квалификованом помоћи, може се завршити фаталним исходом.
Менингококни назофарингитис - симптоми
Уз ову форму болести, упални процес се шири до назофаринкса - оног дела грла који се налази изнад меког неба и може се прегледати само уз помоћ ЕНТ огледала. Менингококни назофарингитис се манифестује таквим симптомима:
- главобоља;
- нит у грлу;
- сух кашаљ;
- назални загушења ;
- испуштање из носа (у ретким случајевима);
- црвенило задњег фарингеалног зида;
- хиперплазија лимфоидних фоликула.
Пурулентни менингитис - симптоми
Менингококна инфекција у гнојној форми карактерише пенетрација патогених микроорганизама у меку шкољку мозга. Њихова активност доводи до запаљеног процеса. Пурулентни менингитис прати следећи симптоми:
- интензивна главобоља;
- повишена температура;
- мучнина;
- повраћање;
- поремећај у функционисању кранијалних живаца;
- конфузија свести;
- психомоторна узнемиреност;
- хиперестезија;
- делимичан губитак слуха;
- мрзлице;
- халуцинације;
- губитак меморије (углавном парцијални);
- хиперкинеза.
Менингококемија - симптоми
Ово је сепса, која се, по правилу, јавља са изговараним знацима токсикозе. Менингококна септичка инфекција је блага, умерена и озбиљна. Проблем се нагло развија - температура пацијента скочи на 39-40 степени у року од неколико минута. Грозницу прате и други симптоми:
- изражена слабост;
- бол мишића;
- жеђ;
- бледо;
- кратак дах;
- палпитације срца;
- снижавање крвног притиска;
- смањено мокрење.
Обичан "посебан" знак је осип у менингококној инфекцији. Може се појавити само неколико сати након појаве болести. У већини случајева, тачке покривају горње и доње удове, стопала, задњицу. Осип са менингококемијом је густ на додир и благо испупчује изнад површине коже. У тешким случајевима, може се проширити на цело тело. На екстремитетима истог осипа се претвара у опсежне крварења са јасно дефинисаним ивицама, који по изгледу подсећају на кадаверске џепове. На лицу мрља "дођу" врло ретко.
Дијагноза менингококне инфекције
Опћи преглед почиње са анализом симптома и проучавањем фактора који могу довести до пораза. Да бисте утврдили облик болести, пажљиво испитајте тело пацијента и спроведите низ прегледа. Важна фаза дијагнозе је анализа за менингококну инфекцију. Ако је особа инфицирана, патогене ће се наћи у његовој крви. Можете открити менингококе уз помоћ:
- крвна мрља;
- ПЦР цереброспиналне течности и крви;
- анализа цереброспиналне течности ;
- сијање крви;
- мрља из носа.
Менингококна инфекција - третман
Приликом првих сумњи на МИ, особа мора одмах бити хоспитализована и хитно започети терапију. Код дијагнозе менингококне инфекције, лечење антибиотиком пеницилинске групе је прописано у већини случајева. Ови антибактеријски агенс се сматрају најефикаснијим у борби против узрочника болести. Када се назофарингитис додатно прописује да оперете нос са антисептиком и витаминском терапијом.
Менингококна инфекција - прехоспитални третман
Терапију инфекције код менингококса обављају специјалисти у болничком окружењу, али када пацијент има менингококну инфекцију, одмах треба дати прву помоћ. Са шоком, антипиретички лекови се ефикасно баве. Да би се избјегло прекомерно узбуђење и напади, може се користити рјешење Сибазоне.
Менингококна инфекција - клиничке препоруке
Ефикасно убија менингококне антибиотике, тако да се користе за борбу против инфекције. Иако се медицина стално побољшава, Пенициллин је средство за уништавање менингококуса број 1 много деценија. Унесите га у дози од 200 - 300 јединица / кг тежине дневно. У већини случајева ова количина лека је подељена на 5-6 пријема. Пеницилин се примјењује интрамускуларно. Поред Пеницилина, могућа је и терапија:
- Ампициллин;
- Цефтриаконе ;
- Цефотаксим.
Све дозе израчунава лични лекар појединачно, узимајући у обзир карактеристике организма. Ако пацијент пати од нетолеранције до бета-лактамских антибактеријских лекова, може се заменити са хлорамфениколом. Стандардна доза варира од 80 до 100 мг / кг дневно и треба га поделити не мање од три пута. За борбу против гнојног менингитиса, понекад се користи Меропенем.
Помоћу менингококемије помаже низ таквих догађаја:
- детоксикација;
- нормализација равнотеже електролита;
- симптоматска терапија;
- корекција киселинско-базне равнотеже;
- примена глукокортикостероида.
Спречавање менингококне инфекције
Борба против ове болести је веома тешка, па је најбоље учинити све што је могуће како би је спречило. Вакцинација против менингококне инфекције је најбоља превенција. То ће помоћи да се спречи не само МИ, већ и све могуће можне компликације, јер менингококус изазива болести, као што су:
- епилепсија ;
- глувоћа;
- хемипареза;
- хипертензија;
- астенија.
Вакцина против менингококне инфекције није једина превентивна мера:
- Да не би се инфицирали, пожељно је избјегавати места загушења великог броја људи током епидемије.
- У јесен и прољеће пожељно је даље јачање имунолошког система са витаминским комплексима.
- Пожељно је што више да се заштити од хипотермије.
- Након контакта са зараженом особом, одмах је неопходно спровести превентивни антибактеријски ток и пити антименокожне имуноглобулине.
Инокулација од менингококне инфекције
До данас је ово најефикаснији начин да се заштитите од инфекције. Постоје две главне врсте вакцина: полисахарид и коњугирани, који укључују протеинске носаче болести. Полисахаридна вакцина из менингококне инфекције брзо повећава ниво антитела. Ревакцинација се тражи сваке три године. Коњуговане ињекције доприносе развоју имунолошке меморије и задржавају имунитет на нивоу 10 година.
У медицинским установама се користе вакцине произведене на основу менингококса А и А + Ц. Ињекција се даје субкутано у горњој трећини руке или у подручју под шапулом. Имунитет почиње да се развија од 5. до 14. дана након ињекције. Можете ињектирати истовремено са другим вакцинацијама, осим против туберкулозе и жуте грознице. Контраиндикације против вакцине против менингококуса су акутне инфекције и погоршања постојећих хроничних болести. Ињекција се отказује када постоји нежељена реакција на лек који се примењује.