Контактни дерматитис је врста реакције људске коже на стимулус или алерген који је у директном контакту са њим. Пенетрирајући се у кожу, алерген улази кроз епидермис у лимфу, ћелије од којих (лимфоцити) "сукобљавају" са ћелијама стимулуса. Као резултат, примећује се ова манифестација овог патолошког процеса на површини коже.
Узроци и врсте контактног дерматитиса
Контактни дерматитис је подељен у две варијанте - једноставни контактни дерматитис и алергијски контактни дерматитис . Једноставни контактни дерматитис се јавља као запаљење коже након дејства хемијског стимулуса на њој, што код свих људи када је изложено кожи изазива такву реакцију. Надражујуће материје могу бити следеће:
- јаке алкалије и киселине;
- концентровани детерџенти;
- растварачи;
- хлорисани креч;
- биљке, које садрже иритантне и отровне супстанце (нпр. копривице, шприцеве) итд.
За разлику од једноставног, алергијски контактни дерматитис не утиче на све људе. Организам неких људи може бити апсолутно неосетљив за многе алергене, док други имају чак кратак контакт са одређеним супстанцама, алергичком реакцијом. Предиспозиција да се контактира алергијски дерматитис се преноси генетски. У већини случајева, исти алергени узрокују алергијске инфламаторне реакције, како код родитеља тако и код деце. Како алергени могу деловати пуно супстанци, међу којима су:
- биљни алергени (композитне биљке, црни лук, шпароге, бели лук, целер, цитруси, итд.);
- метали (никл, бакар, злато, живе, хром, кобалт, итд.);
- конзерванси који се додају пастама за зубе, бојама косе, козметиком (формалин, хексахлорофен, бутилпарабен, итд.);
- лековите супстанце (нитрофуразон, лидокаин, новоцаин, неомицин, итд.).
Ризик од појављивања контактног дерматитиса представља повреду интегритета коже. Због тога се ова болест често развија као професионална болест због континуираног контакта са иритантима и оштећењем коже током радне активности.
У зависности од трајања и учесталости изложености алергенима и иритантима, контактни дерматитис може бити акутан и хроничан.
Симптоми контактног дерматитиса
Акутни контактни дерматитис карактеришу изражени симптоми:
- интензивна црвенила коже;
- појаву отока, мехурића у подручју директног контакта;
- јако упорно свраб;
- оштар пораст температуре на месту лезије коже;
- у тешким случајевима - опште повећање телесне температуре, мрзлица, таласасти бол у месту директног контакта.
Акутни контактни дерматитис може бити праћен појавом едематозних плака прекривених везикелима. Такође, могу бити бројне ерозије, од којих се ослобађа безбојни ексудат.
Алергијски контактни дерматитис често се јавља у хроничном облику, у којем се згушњавање коже јавља на месту контакта са алергеном, појава интензитета кожног облика, сувоће и флакирање. У неким случајевима постоје и бројне пукотине. У овом случају оштећења коже проширују се не само на она подручја која су дошла у контакт са алергеном, већ и много даље.
Како лијечити контактни дерматитис?
Лечење једноставног и алергијског контактног дерматитиса засновано је на следећим принципима:
- елиминација алергена или надражујућег;
- лековита терапија за отклањање симптома патологије;
- хипенсензибилизација (смањена осетљивост), усаглашеност са исхраном.
У већини случајева терапија лековима ограничена је на употребу локалних лекова - масти (креме, емулзије) од контактног дерматитиса, антиинфламаторних и антисептичких лекова.