Који су узроци развоја систолног шума у срцу детета?
С обзиром на анатомске карактеристике срчане структуре код деце, уобичајено је да се разликују следеће врсте узрока настанка оваквог поремећаја:
- Валвулар - пролапс вентила срчаних вентила, асиметрија полуводних вентила, додатни семилунарни вентили, тригоноидизација вентила семилунарних вентила;
- хордална - карактеризирана изгледом (лажним) акордима вентрикула срца, променом њиховог положаја, кршењем њихове трансформације;
- папиларни - промене положаја, облик, број папиларних мишића, поремећај њиховог тона уз смањење и релаксацију срчаног мишића;
- баријерно-париетални - отворени овални прозор (ЛЛЦ), анеуризма интератријског септума, Еустахијев клин, деформација зграде у облику слова С, горњи сегмент интервентрикуларног септума итд.
Сви наведени поремећаји у медицини се називају мале аномалије развоја срца (МАРС). Они се често комбинују са урођеним срчаним манама и међусобно, што се мора узети у обзир приликом процјене стања дјетета и одређивања тактике његовог понашања. Ови поремећаји доводе до појаве систолног шума у срцу малог детета.
Пролапс митралног вентила као чести узрок систолних буке
Пошто се бавио зашто дете има буку у срцу, а шта они подразумевају, сматрају најчешћи узрок њиховог изгледа, што је пролапс митралног вентила.
Међу горе наведеним узроцима валвуларности, најчешће је пролапс митралног вентила (ПМЦ). Овај поремећај се манифестује као оток од 1 или оба вентила овог вентила, у правцу срчане коморе смјештене ближе центру. Према медстатистици, овај поремећај се дешава код отприлике 6-18% деце свих узраста, укључујући и новорођенчад. Истовремено, девојчице пате од ове болести 2-3 пута чешће.
По правилу, развој примарног ПМП-а је због инфериорности структура везивног ткива самог вентила, присуства малих аномалија у валвуларном апарату.
Секундарни облик болести се развија услед развоја наследних болести везивног ткива. У овом случају постоји акумулација такозваних мукополисахарида киселина директно у стому самог вентила. Са таквим обољењима кардиоваскуларног система, као што је реуматизам, инфективни ендокардитис, не-реуматски кардитис, пролапс може настати као компликација.
Отвори овални прозор (ООО)
Ова врста поремећаја је такође узрок систолног шума у срцу бебе.
Фузија овог канала је захваљујући вентилу и секундарној партицији. Као резултат, на месту прозора се формира рупа. У нормалним условима, овални прозор се обично затвара у периоду од 2 до 12 месеци након рођења. Међутим, ова повољна варијанта постнаталног развоја кардиоваскуларног система се не јавља код свих људи. Према различитим ауторима, овални прозор остаје отворен у 20-40% (просечно - код 25-30%) особа зрелог узраста.