Недавно је постојао тренд пораста броја жена са хроничним ендометритисом, што је опасност, првенствено за функцију рађања.
Најчешће се хронични ендометритис развија латентно, без посебних клиничких манифестација, као што је случај са ендометритисом у акутном облику. Стога, многе жене не могу да погоде шта је опасно за њих хронични спорни ендометритис. Међутим, промене у структури ендометрија са хроничним ендометријом доводе до формирања и накнадног раста различитих циста и полипова, што је у 60% случајева узрок спонтаног удара, а код 10% - узрок неплодности.
Хронични ендометритис утеруса - симптоми и дијагноза
Ендометрит је запаљење унутрашњег слузог слоја утеруса - ендометријума. Утерална шупљина, обложена ендометријом, обично је добро заштићена од инфекција. Међутим, заразни патогени у присуству одређених фактора појављују се у материци и изазивају запаљење ендометријума.
Хронични ендометритис се манифестује поремећајима у менструалном циклусу, крвавом, серозно-гнојном испуштању, болом у доњем делу стомака, болешћу у сексуалном односу.
За дијагнозу "хроничног ендометритиса", доктор одређује клиничке симптоме, историју болести. Стругање слузокоже материце се такође врши за дијагнозу хроничног ендометритиса у сврху провођења хистолошког прегледа ендометрија. Важне методе за дијагнозу ове болести су ултразвук и хистероскопија, што нам омогућава да утврдимо које су структурне промене настале код ендометриоидног ткива.
Узроци хроничног ендометритиса
Хронични ендометритис најчешће је последица нездравог акутног облика ендометритиса, који се по правилу одвија након абортуса, порођаја, интраутерине манипулације.
Ексербација хроничног ендометритиса се јавља са смањењем имунитета, посебно након хроничних болести или порођаја; са запаљењем додира, сексуалних инфекција; неадекватно одабране интраутерине спирале или њихове дуготрајне употребе.
Врсте хроничног ендометритиса
Према природи запаљеног процеса у ендометрију, хронични ендометритис је жариште, то је локално и дифузно, када су све слузокоже и дубље суседни слојеви његових зидова укључени у упалу.
По природи узрочника који је изазвао болест (бактерије, вирусе, гљивице, паразите, мешовиту флору), хронични ендометритис може бити специфичан и неспецифичан.
Специфични ендометритис је узрокован цитомегаловирусом, вирусом херпес симплекса, кандидом, кламидијом и другим патогеном.
Са неспецифичним хроничним ендометријом, патогена флора није пронађена у материци. Ендометритис може изазвати неспецифичну: ХИВ инфекцију, бактеријска вагиноза , хормонске контрацептиве, интраутерини уређај.
Према степену активности болести, хронични ендометритис може бити: неактиван, спор, умерен степен активности. Најопаснији су неактивни и спори ендометритис.
Појављују се скоро без симптома. Да би их идентификовали, неопходно је предузети одређене тестове, јер нема никаквих поремећаја у циклусу и патолошког пражњења из вагине. Због тога је неопходно редовно посјетити гинеколога како не би започели процес и открили га већ у почетној фази.
Постоји и аутоимунски хронични ендометритис, који се карактерише жаришним кластерима лимфоцита. Развија се због производње аутоимуна антитела против здравих ћелија, што доводи до оштећења нормалних ткива и аутоимуна упале. Овај облик болести није излечен.