Сјогренов синдром је аутоимуна болест која узрокује системско оштећење везивних ткива. Из патолошког процеса, ексоцрина жлезде - пљувачке и сузне жлезде - највише пате. У већини случајева болест носи хронични прогресивни ток.
Сјогренов синдром - која је то болест?
На комплекс симптома сувог синдрома по први пут пажњу је посветио шведски офталмолог Шегрен, нешто мање од сто година. Пронашао је велики број својих пацијената који су му дошли са притужбама на суху у очима, неколико других идентичних симптома: хронично запаљење зглобова и ксеростомија - сувоћа оралне слузнице. Посматрање занимало је друге докторе и научнике. Испоставило се да је ова патологија уобичајена и да се треба борити против њега захтева посебан третман.
Сјогренов синдром - шта је то? Ова хронична аутоимуна болест се појављује у позадини неуспјеха у имунолошком систему. Организам узима сопствене ћелије за стране ћелије и почиње да активно развија антитела за њих. У том контексту развија се запаљен процес, што доводи до смањења функције жлезда спољне секреције - обично пљувачке и лирске.
Сјогренов синдром - узроци
Да би се недвосмислено говорило зашто се развијају аутоимуне болести, медицина још не може. Према томе, одакле долази од сухог синдрома Сјогрена је мистерија. Познато је да генетски, имунолошки, хормонски и неки спољни фактори учествују у развоју болести. У већини случајева, вируси као што су цитомегаловирус, Епстеин-Барр, херпес или болести као што су полимиозитис, системска склеродерма, еритематозни лупус, реуматоидни артритис постају потицај за развој болести.
Примарни Сјогренов синдром
Постоје две основне врсте болести. Али оне су приближно исте. Сушење мукозних мембрана у оба случаја се развија због лимфоцитне инфилтрације ексокриних жлезди дуж гастроинтестиналног тракта и респираторног тракта. Ако се болест развија као независна болест и ништа није претходило њеном изгледу, онда је ово примарна болест Сјогрена.
Секундарни Сјогренов синдром
Као што показује пракса, у неким случајевима болест се јавља у односу на друге дијагнозе. Према статистикама, секундарни сух синдром се налази код 20-25% пацијената. Поставља се када болест испуњава критеријуме таквих проблема као што су реуматоидни артритис, дерматомиозитис, склеродерма и други повезани са лезијама везивних ткива.
Сјогренов синдром - симптоми
Све манифестације болести се деле на жлездо и гвожђе. Чињеница да се Сјогренов синдром шири на лакиралне жлезде може се разумети осећањем горишта, "песка" у очима. Многи се жале на тежак свраб око. Често се очи окрећу црвеном бојом и у својим угловима акумулира вискозну беличасту супстанцу. Како болест напредује, развија се фотофобија, оштрина у очима је знатно ужа, очигледна оштрина се погоршава. Повећање лакиралних жлезда је ретка појава.
Карактеристичне карактеристике Сјогреновог синдрома, које су утицале на пљувачке жлезде: суха слуз у устима, црвена граница, усне. Често пацијенти развијају нападе , а поред пљувачних жлезда, неке од околних жлезда такође се повећавају. У почетку се болест манифестује само физичким напором или емоционалним стресом. Али касније суво постаје трајно, усне су покривене корњом која пукне, што повећава ризик од придруживања гљивичној инфекцији.
Понекад, због сувоће у назофаринксу, крака почињу да се формирају у носним и слушним цевима, што може довести до отитиса и чак привременог губитка слуха. Кад су фаринге и вокални каблови веома претјерани, постоји хрипав и хрипав. А такође се дешава да кршење гутања доводи до атрофичног гастритиса. Дијагноза се манифестује мучнином, погоршањем апетита, тежином у епигастичном региону након исхране.
Екстрагениталне манифестације комплекса симптома Сјогреновог синдрома изгледају овако:
- бол у зглобу;
- крутост мишића и зглобова ујутру;
- мишићна слабост;
- мали крвави осип који се јавља у позадини васкуларних лезија;
- неуритис фацијалних или тригеминалних живаца;
- хеморагични осип на пртљажнику и екстремитетима;
- сувоћа вагине.
Сјогренов синдром - диференцијална дијагностика
Дефиниција болести се углавном заснива на присуству ксерофалмије или ксеростомије. Ово се дијагностикује помоћу сијалографије, паротидне сцинтиграфије и биопсије пљувачке жлезде. За дијагнозу ксерофалмије врши се Сцхирмеров тест. Један крај траке филтрираног папира положен је испод доњег капка и остављен неко вријеме. У здравим људима, након око 5 минута, око 15 мм траке постаће влажно. Ако се потврди Сјогренов синдром, дијагноза показује да није већа од 5 мм мокра.
У диференцијалној дијагнози важно је запамтити да се НЛС може паралелно развијати са таквим дијагнозама као што су аутоимунски тироидитис, анемија перкинозе, болест лијекова. Дефиниција примарног сувог синдрома је у великој мјери олакшана откривањем антитела СС-Б. Најтеже је дијагнозирати Сјогренову болест с реуматоидним артритисом, јер оштећење зглоба почиње много прије појављивања знака сувоће.
Сјогренов синдром - тестови
Дијагноза болести подразумијева спровођење лабораторијских тестова. Када је дијагностикован Сјогреновом болешћу, анализе показују приближно следеће резултате:
- У општем тесту крви, утврђени су убрзани ЕСР, анемија и низак ниво белих крвних зрнаца.
- ОАМ се карактерише присуством протеина.
- Протеин је такође подигнут у биокемијској анализи крви. Поред тога, студија открива максималне титре реуматоидног фактора.
- Специјални тест крви за присуство антитела на тироглобулин у 35% показује повећање њихове концентрације.
- Резултати биопсија пљувачке жлезде потврђују симптоме Сјогреновог синдрома.
Сјогренов синдром - третман
Ово је озбиљан проблем, али није фаталан. Ако пажљиво обратите пажњу на своје знаке и када дијагнозирате Сјогренову болест, почиње се лијечење, можете живети уз њега и осећати се пријатно. Главна ствар код пацијената није да забораве на важност здравог начина живота. То ће помоћи у јачању имунитета, неће дозволити да се патолошки процес активно развија и значајно смањује ризик од компликација.
Да ли је могуће излечити Сјогренов синдром?
Када се дијагноза потврди, пацијент добија терапеутске препоруке. Сјогренов синдром данас се успешно лечи, али се још увек не може потпуно отарасити болести. Због тога се врши само симптоматска терапија. Критеријуми за оцењивање квалитета лечења су нормализација клиничких манифестација болести. Ако све терапеутске намјене помажу, побољшавају се лабораторијски индикатори и хистолошка слика.
Сјогренов синдром - клиничке препоруке
Терапија сувог синдрома подразумева ублажавање симптома и, ако је потребно, сузбијање аутоимуне болести у позадини. Пре третмана Сјогреновог синдрома, дијагностика се нужно врши. После, по правилу, користе се таква средства:
- глукокортикоидни Преднизолон (шема и дозирање се одређују појединачно у зависности од тежине синдрома и тежине његових симптома);
- ангиопротектори - Пармидин, Солкозерил;
- имуномодулатор Спленин;
- антикоагулантни хепарин;
- Цонтрикал или Трасилол - лекови који заустављају производњу протеолитичких ензима;
- Зиоостатици - хлорбутин, азатиоприн, циклофосфамид (у основи препоручујемо узимање са глукокортикоидима).
Да се ослободите сувог уста, исперите. Синдром сувог ока третира се са инсталацијом физиолошког раствора хемодиса. Сушене бронхијалне цеви и трахеја се могу лечити бромхексином . Уз запаљење жлезда Димекиде, Хидроцортисоне или Хепарин се боре. Понекад, сух уста у дијагнози Сјогреновог синдрома доводе до развоја зубних болести. Да бисте их спречили, потребно је водити рачуна о максималној орални хигијени.
Сјогренова болест - третман са људским правима
Суви синдром је комплекс симптома и знакова. Са свим њима је боље борити се традиционално. Али понекад са Сјогреновим синдромом, фолк методе примењене паралелно помажу у побољшању стања пацијента. Неки пацијенти, напримјер, напомињу да су капи за очи од коприва и сокова од кромпироваца много ефикаснији од фармацеутских лакиралних течности.
Биљна децокција за испирање
Састојци:
- цветови камилице - 1 кашика жлица;
- листови жалфије - 1 тбсп. л .;
- вода - 1 стакло.
Припрема и употреба:
- Трава се меша и лагано млет.
- Вода се вре и сипати у суву смешу.
- Лек мора да пије 40 минута.
- После филтрирања спремна је за употребу.
Сјогренов синдром - прогноза
Ова болест наставља се без претње по живот. Али због ње, квалитет живота пацијената се значајно погоршава. Лечење помаже у спречавању компликација и задржавању радног капацитета одраслих - Сјогренов синдром код деце је изузетно реткост. Ако се терапија не започне, болест се може развити у тешку форму, која, када секундарне инфекције, као што су бронхопнеумонија , синуситис или поновљени трахеитис, понекад доведу до инвалидитета.