Лош радијуса руке је прилично тешка оштећења, која је повезана са великим степеном оштећења функције подлактице. Најчешће, ове повреде су последица индиректне трауме на средњем и дисталном (доњем) трећем, мање често - у проксималном (горњем). То је због анатомске морфолошке структуре.
Карактеристике прелома радијуса
Са затвореним преломом полупречника, кожа није оштећена. У случају отворених прелома, траума меких ткива и кости се јавља под утицајем истог фактора.
Постоје преломи радијалне кости без измјештања (пробушени прелом, пукотина) и преломи радијуса са помјерањем. Равница прелома може имати попречни или коси правац. Са директном повредом, фрактуре радијалне кости често су попречне, мање ређе - фрагментација.
Типичан прелом радијуса са помјерањем у зависности од положаја руке у вријеме повреде може бити:
- екстензор - на којем се померање костних фрагмената одвија у правцу зрака и према задњем делу;
- савијање - се појављује с савијеним четком, фрагмент се тако помера на страну длана.
Ови преломи су често интраартикуларни, често праћени сепарацијом стилоида.
Симптоми прелома радијуса са помицањем:
- оток;
- деформација;
- ограничавање кретања у зглобу;
- бол, отежана када се покреће.
Третман након прелома радијуса
- Пре свега, направљена је репоситион-а - ручица са смицом се ручно рукује локалном анестезијом, користећи посебан апарат (Соколовски, Иванов, Еделстеин) или на Каплан столу.
- Даље на подлактици и гуме четке од гипсовог дугота су надограђене. У овом случају, длану се даје палмарна флексија и мали довод до лакта. Период фиксације је од 4 до 6 недеља.
- Када се подвученост угаси, гуме се ојачавају меком завојима или замењују кружним гипсаним облачењем.
- За контролу секундарног померања врши се рендгенска дијагноза (5 до 7 дана након репозиционирања).
У неким случајевима се врши остеосинтеза - оперативно повезивање фрагмената костију. Таква интервенција помаже у спречавању расељавања и погрешне фузије, скраћује период рехабилитације.
Погрешан прелом радијуса
Ако се фузија прелома десила са повредом дужине руке и њене осовине, онда је такав прелом погрешно спојен. У овом случају се јављају функционални поремећаји или деформација удова.
Узроци неправилне адхезије могу бити:
- незадовољавајуће репоситионинг;
- прерано завршена фиксација;
- прекомерно ручно оптерећење.
Лечење неправилно спојеног прелома радијуса врши се хируршки. Да би се исправила деформација, изведена је остеотомија - ортопедска операција која се састоји од дисекције костију (вештачки прелом). Тада се дефект замењује вештачким елементом и фиксира посебном плочом.
Опоравак после прелома радијуса
Рехабилитација након прелома радијуса треба започети што је пре могуће (чим се бол смањи). Од првих дана неопходно је активирати кретање прстима, дозвољено је обављање лаког самопослужног рада. После
- термичке процедуре;
- масажа;
- ЛФК-вежбе .
Вежбе на вежбама физиотерапије покривају све слободне зглобове повређене руке. Посебна пажња посвећена је загревању прстију. Неке вежбе треба изводити у топлој води да би се ублажио оптерећење.
За потпуно враћање функције руке потребно је 1,5-2 месеца.