Нормални рад миокарда обезбеђује кисеоник, који долази са крвљу кроз коронарну артерију. Ако су оштећени, испорука биолошке течности погоршава и развија се исхемија. Без довољног снабдевања крвљу, мишићно ткиво слаби или атрофије.
Исхемијска болест срца - узроци
Патологија која се разматра проистиче из атеросклерозе коронарних артерија различитих степена. Лумен крвног суда може се делимично смањити због плочице холестерола или потпуно блокиран. На позадини прогресивне атеросклеротске лезије, додају се и други узроци коронарне болести срца (коронарна болест срца):
- спаз коронарних артерија;
- тромбоемболизам;
- кардиоспазм;
- опструкција коронарних посуда.
Исхемијска болест срца - класификација
Болест има акутни и хронични ток. У зависности од његове природе и озбиљности симптома, постоје такви облици исхемијске болести срца:
- ангина пецторис;
- инфаркт миокарда и постинфарктска кардиосклероза;
- изненадна коронарна смрт;
- безболан или неман.
Исхемијска болест срца - ангина
Описани тип патологије подељен је на неколико подгрупа у складу са факторима који изазивају болне нападе. Хронична исхемијска болест срца односи се на стабилну ангину (тензију). Они се разликују у 4 функционалне класе у смислу озбиљности (И-ИВ). Симптоми ове ангине настају као одговор на емоционални или физички стрес.
Догоди се исхемијска срчана болест нестабилног типа:
- напредовање;
- прво се појавио;
- рано постоперативан;
- постинфаркција.
Остали облици ангинске пекторис:
- васоспастиц;
- спонтано;
- варијанта (стенокардија Принзметала).
Често, болни напади су компликовани аритмијом. Сматра се да је стање еквивалентно стабилној и спонтани ангини. Аритмија комбинује клиничке манифестације срчане инсуфицијенције леве коморе:
- кратак дах;
- астма;
- оток плућа.
Исхемијска болест срца - инфаркт миокарда
Ова врста болести може бити велика и мала фокална, зависно од обима некрозе мишићног ткива. Акутна исхемијска болест срца или срчани удар захтева хитну хоспитализацију, у противном се развијају озбиљне компликације, укључујући и смрт. Једна од најчешћих последица таквог напада је кардиосклероза (ожиљка миокарда). Дијагностикује се око 2 месеца након инфаркта.
ИХД - изненадна коронарна смрт
Непредвиђено стање, које би требало да изазове електричну нестабилност миокарда. Ако је коронарна болест срца довела до тренутне смрти или смрти у року од 6 сати након напада, дијагностикује се изненадна коронарна смрт. У другим ситуацијама, узрок проблема може да служи другим патологијама миокарда - инфаркта, кардиосклерозе или компликованој ангини пекторис.
Необичан облик исхемијске болести срца без лезајева
Ова врста болести не узрокује никакве симптоме и притужбе. Теже је открити од горе наведених варијанти ИХД, тако да патологија полако напредује и често проводи опасне посљедице. Важно је редовно посјетити кардиолога ради превенције. Скривена хронична исхемијска болест је подмукла болест, која се случајно открива и код младих људи. Без терапије, то може довести до изненадне смрти.
Фактори ризика за коронарну болест срца
Постоје околности које предиспонирају појаву патологије у питању. Развој исхемијске болести срца изазива следећи фактори:
- генетика;
- старост;
- мушки секс;
- артеријска хипертензија ;
- дијабетес мелитус;
- дислипидемија;
- гојазност;
- дисфункција јетре;
- склоност на атеросклерозу.
Коронарна болест срца је чешћа код људи који имају нездрав животни стил. То се дешава у позадини:
- пушење;
- ирационална исхрана;
- пити алкохол;
- хиподинамија;
- непоштовање режима рада и одмора.
Исхемијска болест срца - симптоми
Типична клиничка манифестација представљене болести је карактеристичан синдром бола локализован у ретростерналном региону. Преостали знаци коронарне болести срца су неспецифични, тако да нису увијек повезани са описаном болестом. Са безболним видом патологије, жалбе су потпуно одсутне, а опште људско стање остаје нормално дуго. Остали симптоми исхемијске болести:
- недостатак ваздуха, посебно са физичким напрезањем;
- слабост;
- осећај неправилности у раду срца, кршење њеног ритма;
- вртоглавица и мучнина;
- отицање доњих екстремитета;
- знојење;
- омамљивање или замагљивање свести.
Бол у исхемичној болести срца
Описана патологија прати нелагодност не само у зони груди. Често исхемијска болест узрокује синдром бола у другим деловима тела:
- руку, претежно лево;
- назад;
- доња вилица;
- раме;
- сцапула.
Непријатна сензација може имати било који карактер (пробијање, вучење или пресовање). У почетку, бол не траје дуго, неколико секунди, а онда се спусти. Постепено, коронарна болест срца пролази, а опсежне области миокарда оштећене. Ово доводи до продужених напада, током којих се овај симптом повећава.
Дијагноза коронарне болести срца
На рецепцији кардиолог пажљиво сакупља анамнезу. Важно је утврдити природу и трајање болног синдрома, његову везу са физичким напрезањем и могућност куповања препаратима нитроглицерина. Током физичког прегледа, доктор открива присутне знаке исхемијске болести:
- присуство едема;
- влажно пискање код дисања;
- црепитација (хрустљав звук) у плућима;
- повећање величине јетре (хепатомегалија).
Коначна дијагноза "исхемијске болести срца" заснива се на инструменталним и лабораторијским методама испитивања:
- стандардна или трансезофагална електрокардиографија;
- ехокардиографија ;
- тестови крви за протеинске ензиме, шећер, холестерол и друге индикаторе;
- коронарна ангиографија.
Исхемијска болест срца - лијечење
Терапија ове патологије зависи од његове тежине и облика. Кардиолози појединачно бирају начине како лечити исхемичну болест срца, али постоје опште препоруке за све пацијенте:
- Смањите интензитет било које физичке активности. Постепено се могу повећати током периода рехабилитације.
- Повуци тежину у нормалу.
- Ограничите унос соли и воде.
- Исправите мени. Пожељно је у потпуности искључити производе који доприносе развоју атеросклерозе - животињске масти, димљени производи, пржена храна, кисели крајеви, десерти.
- Одбијте да пијете и пушите.
Да би зауставили симптоме ИХД и вратили рад миокарда, специјалисту је прописан курс лечења лијекова. Ако у комбинацији са општим мерама не произведе очекивани терапеутски ефекат, препоручује се хируршка интервенција:
- коронарна артеријска бајпас графтинг (реваскуларизација миокарда);
- балон ангиопластика;
- Стентинг;
- буги коронарних посуда (дилатација балона).
Лечење коронарне болести срца - лекови
Конзервативна терапија се развија одвојено за сваког пацијента кардиолога, али постоји стандардна шема "АБЦ", која укључује комбинацију 3 групе лекова:
- антиплателет агенси - Тхромбопол, Аспирин, Клопидогрел, Ацецардол;
- бета-блокатори - Нипертен, Егилок, Дилатренд, Цонцор;
- статини и фибрати - Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Фенофибрат.
У присуству истовремених патолошких знакова, прописују се додатни лекови. Исхемијска болест - третман:
- антикоагуланти - хепарин, фенилин;
- нитрати - изосорбид мононитрат, нитроглицерин ;
- диуретици - Ласик, Фуросемиде;
- лекови за смањење липида - поликозанол, Нолипид;
- антиаритмички лекови - Амиодарон, Цордароне;
- инхибитори ензима који претвара ангиотензин - Цаптоприл , Еналаприл;
- метаболички цитопротектори - Мексикар, Цоронатер.
Исхемијска болест - третман са људским правима
Употреба алтернативних лекова је дозвољена само уз дозволу ендокринолога као симптоматску терапију. Уз њихову помоћ, исхемична болест је олакшана - фоликални лекови смањују повећани притисак, убрзавају уклањање вишка течности из тела и побољшавају метаболизам . Нормализују функције миокарда и спречавају његову некрозу, не могу.
Жетва биљке из исхемијске болести срца
Састојци:
- цвијеће глогова - 100 г;
- биљка Леонурус - 100 г;
- боја камилице - 100 г;
- врела вода - 120-150 мл.
Припрема, употреба :
- Сува сировина за млевење и мешање.
- Кашичицу колекције треба сипати воденом бојом и покрити.
- Инсистирајте на 20 минута.
- Направите течност.
- Пијте целокупну количину лијека ујутру на празан желудац.
- Наставите са терапијом све до трајног побољшања благостања.
Тинктура за срце
Састојци:
- свеж бели лук - 50 г;
- водка - 120-140 мл.
Припрема, употреба :
- Решите бели лук, не стискајте сокове.
- Поур грубо са водком, мешајте.
- Инсистирајте на 72 сата.
- Три пута дневно, узмите 8 капи лекова, додајући их у кашичицу хладне, чисте воде.
- Ток терапије је 7 дана.
Хеалинг децоцтион
Састојци:- суви плодови глога - 20 г;
- вода је 200-220 мл.
Припрема, употреба :
- Вреле воде, ставите бобице у њега.
- Вадите плод 2 минута, искључите ватру.
- Инсистирајте лек под поклопцем или у термосу 2 сата.
- Отпустите решење.
- Пола сата пре сваког оброка пити 2 супене кашике. кашике медицине.
Шта је опасно исхемијско срчано обољење?
Испитивана патологија је хронична и константно напредује, узрокујући неповратно оштећење миокарда и опасне посљедице. Ако се развије исхемијска болест срца, компликације могу бити:
- кардиосклероза ;
- инсуфицијенција енергетског метаболизма;
- поремећаји аутоматизма, проводљивости и ексцитабилности миокарда;
- кршење систолних и дијастолних мишићних функција;
- погоршање контрактилности леве коморе ("омамљеног миокарда").
Исхемична болест срца компликована у већини случајева доводи до сталног смањења интензитета коронарне циркулације. У комбинацији са наведеним морфофункционалним променама и прогресивном атеросклерозом артерија, то резултира хроничном срчаном инсуфицијенцијом. Ова болест је често узрок ране смрти, посебно мушкараца одраслог доба.
Профилакса коронарне болести срца
Да би се спречило развој описане патологије, неопходно је предузети мере за одржавање циркулације у нормалном стању и спречавање атеросклерозе.
Профилакса коронарне болести срца:
- Придржавајте се правила здраве исхране, преферирајући исхрану мала животињска масти и холестерол.
- Напустите употребу алкохола и пушења.
- Редовно и умерено се бави физичком активношћу.
- Посматрајте режим дана, потпуно спавајте.
- Одржавајте оптималну тежину.
- Избегавајте ментално и емоционално преоптерећење.
- Надгледајте крвни притисак.
- Систематски консултујте специјалисте за превентивне прегледе.
- Изводите електрокардиографију сваке године.
- Посетите специјализоване санаторије, одмаралишта.