Ендометриј је унутрашњи слој материце, који је мукозна мембрана богата крвним судовима. Његова главна функција је стварање повољних услова за имплантацију феталног јајета у утеринску шупљину, поред тога, она игра главну улогу у менструалном крварењу заједничког за све жене.
Шта одређује дебљину ендометријума?
Ендометријум се састоји од два слоја - базалног и функционалног, који као одговор на деловање хормона подлеже мјесечним цикличким промјенама. Приликом менструације долази до постепеног одвајања функционалног слоја, што доводи до уништења крвних судова који га продиру - што објашњава појаву месечног крварења код жена. До краја менструације дебљина ендометрија постаје прилично танка, након чега, захваљујући регенеративном капацитету базалног слоја, количина епителних ћелија и посуда горњег слоја поново почиње да се повећава. Дебљина ендометрија достиже максималну величину у периоду пре месечног, тј. Одмах након овулације. Ово указује на то да је материца потпуно спремна за концепцију и да је у стању да прикаже оплођено јаје до утералне шупљине. Уколико оплодња јаја не дође, онда ће током следеће менструације функционални слој почети да се опрати.
Шта треба бити дебљина ендометрија у данима циклуса?
1. Почетак менструалног циклуса - фаза крварења
Са почетком крварења почиње фаза деквамације, која траје неколико дана. Током овог периода, нормална дебљина ендометрија износи 0,5 до 0,9 цм. На 3-4-тог дана менструације ова фаза се замењује стадијумом регенерације, при чему дебљина ендометрија може бити 0,3 до 0,5 цм.
2. Средина менструалног циклуса - фаза пролиферације
У раној фази пролиферације, која се одређује на петом и седмом дану мјесечног циклуса, ендометријум има дебљину од 0,6 до 0,9 цм. Затим, на 8-10 дана циклуса почиње средња фаза, карактерише се ендометријском дебљином од 0,8 до 1 , 0 цм. Касна фаза пролиферације се јавља на данима 11-14, а ендометријум у овој фази има дебљину од 0,9-1,3 цм.
3. Крај менструалног циклуса - фаза секреције
У раној фази ове фазе, која пада на 15-18 дана мјесечног циклуса, дебљина ендометријума наставља да се постепено повећава и износи 1,0-1,6 цм. Затим почиње средња фаза од средине 19-23 дана, при чему се примећује највећа дебљина ендометријума - од 1,0 до 2,1 цм Већ у касној фази фазе секреције, око 24-27 дана, ендометријум почиње да се смањује величином и достиже дебљину од 1,0-1,8 цм.
Дебљина ендометријума код жене са менопаузом
Током менопаузе, жена пролази кроз промене у вези са узрастом, у којима репродуктивне функције умиру и недостатак сексуалних хормона. Као резултат, развој патолошких хиперпластичних процеса је могућ у оквиру утералне шупљине. Нормална дебљина ендометријума са менопаузом не би требала бити већа од 0,5 цм. Критична вредност је 0,8 цм, при чему се препоручује жена да подлеже дијагностичкој киретази.
Неподударност дебљине ендометријума циклуса фазе
Међу главним поремећајима ендометријске структуре су хиперплазија и хипоплазија.
Са хиперплазијом постоји прекомеран пораст ендометрија, у којем дебљина слузнице постаје значајно већа од нормалног. Хиперпластични процеси често се комбинују са болестима као што су генитална ендометриоза, миома утеруса,
Хипофлазија, пак, карактерише, напротив, непроменљиво танак слој ендометрија током целокупног менструалног циклуса. По правилу, манифестација ове болести је проузрокована недовољним снабдевањем ендометријума крви, присуством хроничног ендометритиса или крварењем у рецепторима естрогена у ендометрију.
Било какво кршење дебљине ендометријума треба третирати, пре свега, елиминишући узроке ове или оних манифестација.