Хистеросалпингографија је рентгенски преглед, индикације за које су неплодност , адхезивни процес у малој карлици, сумња на урођене малформације женских гениталних органа, сумња на присуство бенигних и малигних тумора у материци и додацима.
Како се врши хистеросалпингографија?
Класични метод хистеросалпингографије се врши увођењем контрастног медија у утеринску шупљину и јајоводне тубусе како би се утврдила њихова пролазност и присуство болести. Када дијагностикује неплодност, лекар може изабрати оно што је најбоље - хистеросалпингографија или дијагностичка лапароскопија и често бира прво због ниског трауматског поступка.
Хистеросалпингографија се не спроводи под анестезијом и не захтева локалну анестезију, али се жене често питају да ли боли. Хистеросалпингографија није веома болна процедура, иако са повећаном осетљивошћу на зглоб, жена треба да се консултује са доктором о могућности анестезије.
Хистеросалпингографија - припрема
Пошто контрастни медиј који може бити токсичан за ембрион ушао је у шупљину материце и цијеви током прегледа, неопходно је заштитити од трудноће током циклуса у којем ће се обављати хистеросалпингографија. Пре процедуре, обавезно за анализу хистеросалпингографије: опћа анализа крви и урина, мрља на флори изливања из цервикалног канала, без којег је рентгеносургингографија контраиндикована. На дан поступка врши се и специјална обука: они праве клистирну климу и испразну женску бешику.
Хистеросалпингографија - контраиндикације
Главне контраиндикације у поступку - повећана осетљивост на лекове за контрастне, акутне инфламаторне процесе женског гениталног тракта, тромбофлебитис вена доњих екстремитета и карлице, крварење у материци , акутне заразне болести, трудноћа.
Хистеросалпингографија: када и како?
Лекар упозорава жену на који дан циклуса ће се извршити хистеросалпингографија. Обично је процедура прописана у другој фази циклуса (16-20 дана), након дијагностичке куретаже утералне шупљине. Такође, поступак се може извести у последњим данима менструације.
Женска се третира са раствором алкохола јода и ињектира кроз цервикални канал у утеринску шупљину, а потом, под контролом апарата за рендгенски преглед, убризгава се 10-12 мл контрастног раствора (веропаин или урографин) који је загрејан на 36-37 степени. Слика се узима 3-5 минута након примене лека, а ако током тог времена течност не попуни материцу и епрувете, слика се понавља после 20-25 минута и процењује се положај материце, облик и димензије његове шупљине и пролазност јајоводних тубуса.
Хистеросалпингографија - компликације и последице
Хистеросалпингографија се мора извршити након испитивања индивидуалне нетолеранције радиопаичним супстанцама како би се избегле тешке алергијске реакције или анафилактички шок након примјене раствора.
После процедуре, могуће је благо крварење ниског интензитета, али у присуству значајног крвавог пражњења, оштрог снижења крвног притиска, вртоглавице, палпитација и омести, треба размислити о могућем крварењу из материце након процедуре. Још једна могућа компликација је развој запаљеног процеса материце и додира, чији су симптоми болови, грозница, општа слабост.
Али, ако жена после компликације није имала компликација, онда се трудноћа након хистеросалпингографије може планирати већ у следећем менструалном циклусу.